Ürək insan orqanizmində ən vacib orqandır. Onun tədqiqi ilə bütün bilik sahələrinin alimləri məşğul olurlar. İnsanlar ürək əzələsinin sağlamlığını uzatmaq, işini yaxşılaşdırmaq üçün bir yol tapmağa çalışırlar. Ürəyin anatomiyası, fiziologiyası və patologiyası haqqında bilik, hətta layman üçün də bədənimizdə baş verən prosesləri daha yaxşı başa düşməyə kömək edəcəkdir. İnsan ürəyində neçə kamera var? Qan dövranı dairələri harada başlayır və harada bitir? Ürək qanla necə təmin olunur? Bütün bu suallara bu məqalədə cavab tapa bilərsiniz.
Ürəyin anatomiyası
Ürək üç qatlı çantadır. Xaricdə o, perikard (qoruyucu çanta) ilə örtülür, onun arxasında miokard (daralma əzələsi) və endokard (ürək kamerasının daxili hissəsini örtən nazik selikli qişa) yerləşir.
İnsan bədənində orqan döş qəfəsinin mərkəzində yerləşir. Şaquli oxdan bir qədər kənardadır, ona görə də onun çox hissəsi soldadır. Ürək kameralardan ibarətdir - klapanlardan istifadə edərək bir-biri ilə əlaqə saxlayan dörd boşluq. Bunlar iki qulaqcıq (sağ və sol) və onların altında yerləşən iki mədəcikdir. Öz aralarında klapanlarla ayrılırlar, hansılar kiqanın geri axmasının qarşısını alır.
Mədəciklərin divarları qulaqcıqların divarlarından daha qalındır və həcmi daha böyükdür, çünki onların işi qanı damarlara itələməkdir, qulaqcıq isə passiv olaraq maye qəbul edir.
Döldə və yeni doğulmuşda ürəyin strukturunun xüsusiyyətləri
Hələ doğulmamış insanın ürəyində neçə kamera var? Onlardan dördü də var, lakin qulaqcıqlar septumdakı oval bir dəlik vasitəsilə bir-biri ilə əlaqə qurur. Embriogenez mərhələsində, ürəyin sağ hissələrindən sola qan axıdılması lazımdır, çünki hələ ağciyər dövranı yoxdur - ağciyərlər düzəldilmir. Lakin qan hələ də inkişaf etməkdə olan tənəffüs orqanlarına daxil olur və o, aortadan birbaşa arterioz kanalından keçir.
Fetal ürək otaqları böyüklərinkindən daha incə və əhəmiyyətli dərəcədə kiçikdir və miokardın ümumi kütləsinin yalnız otuz faizi azalır. Onun funksiyaları qlükozanın ana qanına daxil olması ilə sıx bağlıdır, çünki uşağın ürək əzələsi onu qidalandırıcı substrat kimi istifadə edir.
Qan tədarükü və dövranı
Miokardın qan tədarükü təzyiq altında olan qanın əsas damarlara daxil olduğu sistol anından baş verir. Ürək kameralarının damarları miyokardın qalınlığında yerləşir. Böyük koronar arteriyalar birbaşa aortadan yaranır və mədəciklər daraldıqca qanın bir hissəsi ürəyi qidalandırmaq üçün ayrılır. Bu mexanizm hər hansı mərhələdə pozulursa, miokard infarktı baş verir.
İnsan ürək otaqlarınasos funksiyasını yerinə yetirir. Fizika nöqteyi-nəzərindən onlar sadəcə olaraq mayeni pis bir dairədə vururlar. Sol mədəciyin boşluğunda yaranan təzyiq onun büzülməsi zamanı qan ən kiçik kapilyarlara belə çatmaq üçün sürətlənir.
Qan dövranının iki dairəsi məlumdur:
- böyük, bədən toxumalarını qidalandırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur;
- kiçik, yalnız ağciyərlərdə işləyir və qaz mübadiləsini dəstəkləyir.
Ürəyin hər kamerasında afferent və efferent damarlar var. Qan sistemli dövriyyəyə haradan daxil olur? Sol atriumdan maye sol mədəcikə daxil olur və onu doldurur və bununla da boşluqdakı təzyiqi artırır. 120 mm suya çatdıqda mədəciyi aortadan ayıran semilunar qapaq açılır və qan sistemli dövriyyəyə daxil olur. Bütün kapilyarlar doldurulduqdan sonra hüceyrə tənəffüsü və qidalanma prosesi baş verir. Sonra venoz sistem vasitəsilə qan yenidən ürəyə, daha doğrusu, sağ atriuma axır. Üst və aşağı vena kava bütün bədəndən qan yığaraq ona yaxınlaşır. Kifayət qədər maye toplandıqda sağ mədəciyə axır.
Ağciyər dövranı ondan başlayır. Karbon dioksid və metabolik məhsullarla doymuş qan ağciyər gövdəsinə daxil olur. Və oradan ağciyərlərin damarlarına və kapilyarlarına. Hematoalveolyar maneə vasitəsilə xarici mühitlə qaz mübadiləsi baş verir. Artıq oksigenlə zəngin olan qan yenidən sistem dövriyyəsinə daxil olmaq üçün sol atriuma qayıdır. Bütün dövrə çəkirotuz saniyədən az.
İş dövrü
Orqanizmin davamlı olaraq lazımi qida və oksigeni qəbul etməsi üçün ürəyin otaqları çox rəvan işləməlidir. Təbiət tərəfindən müəyyən edilmiş fəaliyyət kursu var.
1. Sistol mədəciklərin daralmasıdır. O, bir neçə dövrə bölünür:
- Gərginlik: fərdi miofibrillər büzülür, boşluqda təzyiq yüksəlir, qulaqcıqlar və mədəciklər arasındakı qapaq bağlanır. Bütün əzələ liflərinin eyni vaxtda daralması səbəbindən boşluğun konfiqurasiyası dəyişir, təzyiq 120 mm su sütununa qədər yüksəlir.
- Çıxarma: yarımay klapanları açılır - qan aortaya və ağciyər gövdəsinə daxil olur. Mədəciklərdə və qulaqcıqlarda təzyiq tədricən bərabərləşir və qan ürəyin aşağı kameralarını tamamilə tərk edir.
2. Diastol miokardın rahatlaması və passiv qan qəbulu dövrüdür. Ürəyin yuxarı kameraları afferent damarlarla əlaqə qurur və müəyyən miqdarda qan toplayır. Sonra atrioventrikulyar qapaqlar açılır və maye mədəciklərə axır.
Ürəyin strukturunda və funksiyasında pozğunluqların diaqnostikası
- Elektrokardioqrafiya. Bu, əzələ daralmalarını müşayiət edən elektron hadisələrin qeydiyyatıdır. Ürəyin otaqları hər bir daralmadan əvvəl fəaliyyət potensialı yaradan kardiyomiyositlərdən ibarətdir. Sinə üzərində yerləşdirilən elektronlar tərəfindən sabitlənən odur. Bu vizuallaşdırma metodu sayəsində ürəyin işində kobud pozuntuları, onun üzvi və ya funksional zədələnməsini (infarkt, qüsur, boşluqların genişlənməsi,əlavə abbreviaturalar).
- Auskultasiya. Ürəyin döyüntüsünü dinləmək onun xəstəliklərini müəyyən etməyin ən qədim yolu idi. Təkcə bu üsuldan istifadə edən təcrübəli həkimlər əksər struktur və funksional patologiyaları aşkar edə bilərlər.
- Ultrasəs. Ürək kameralarının strukturunu, qanın paylanmasını, əzələdə qüsurların mövcudluğunu və diaqnoz qoymağa kömək edən bir çox digər nüansları görməyə imkan verir. Metod ultrasəs dalğalarının bərk maddələrdən (sümüklər, əzələlər, orqan parenximası) əks olunmasına və mayedən sərbəst keçməsinə əsaslanır.
Ürəyin patologiyaları
Hər hansı digər orqanlarda olduğu kimi ürəkdə də yaşla birlikdə patoloji dəyişikliklər toplanır ki, bu da xəstəliklərin inkişafına səbəb olur. Sağlam həyat tərzi və daimi sağlamlıq monitorinqi ilə belə, heç kim ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlərdən immun deyil. Patoloji proseslər orqanın funksiyasının və ya strukturunun pozulması ilə əlaqələndirilə bilər, onun bir, iki və ya üç membranını tuta bilər.
Patologiyaların aşağıdakı nozoloji formaları fərqləndirilir:
- ürəyin ritminin və elektrik keçiriciliyinin pozulması (ekstrasistoliya, blokada, fibrilasiya);
- iltihabi xəstəliklər: endo-, mio-, peri-, pankardit;
- qazanılmış və ya anadangəlmə qüsurlar;
- hipertoniya və işemik lezyonlar;
- damar lezyonları;
- miokardın divarında patoloji dəyişikliklər.
Sonuncu növ patologiyanı daha ətraflı təhlil etmək lazımdır, çünki onun birbaşa təsiri var.ürək otaqları ilə əlaqə.
Ürək kameralarının genişlənməsi
Ürək kameralarının divarlarını meydana gətirən miokard zamanla həddindən artıq uzanma və ya qalınlaşma kimi patoloji dəyişikliklərə məruz qala bilər. Bu, bədənin əhəmiyyətli həddindən artıq yüklərlə (hipertoniya, qan həcminin artması və ya onun qalınlaşması) işləməsinə imkan verən kompensasiya mexanizmlərinin pozulması ilə əlaqədardır.
Dişlənmiş kardiomiopatiyanın səbəbləri bunlardır:
- Müxtəlif etiologiyalı infeksiyalar (göbələklər, viruslar, bakteriyalar, parazitlər).
- Zəhərlər (alkoqol, narkotiklər, ağır metallar).
- Sistemik birləşdirici toxuma xəstəlikləri (revmatizm, sistemik lupus eritematosus).
- Böyrəküstü vəzilərin şişi.
- İrsi əzələ distrofiyası.
- Metabolik və ya endokrin xəstəliklərin olması.
- Genetik xəstəliklər (idiopatik).
Mədəciklərin genişlənməsi
Sol mədəciyin boşluğunun genişlənməsinin əsas səbəbi onun qanla daşmasıdır. Yarımlunar qapaq zədələnirsə və ya yüksələn aorta daralırsa, ürək əzələsinə mayeni sistem yatağına atmaq üçün daha çox güc və vaxt lazımdır. Qanın bir hissəsi mədəcikdə qalır və zaman keçdikcə uzanır. İkinci səbəb əzələ liflərinin infeksiyası və ya patologiyası ola bilər ki, bunun nəticəsində ürəyin divarı nazikləşir, sarsılar və yığıla bilmir.
Sağ mədəciyin ölçüsünə görə arta bilərağciyər qapağı ilə bağlı problemlər və ağciyər dövranında artan təzyiq. Ağciyərlərin damarları çox dar olduqda, ağciyər gövdəsindən gələn qanın bir hissəsi mədəcikə qayıdır. Bu anda mayenin yeni bir hissəsi atriumdan gəlir və kameranın divarları uzanır. Bundan əlavə, bəzi insanlarda ağciyər arteriyasının anadangəlmə qüsurları var. Bu, sağ mədəciyin təzyiqinin daimi artmasına və həcminin artmasına səbəb olur.
Atrial genişlənmə
Sol atriumun genişlənməsinin səbəbi qapaqların patologiyasıdır: atrioventrikulyar və ya yarımaysal. Kiçik bir dəlikdən qanı mədəcikə itələmək üçün çox güc və vaxt lazımdır, buna görə də qanın bir hissəsi atriumda qalır. Tədricən, qalıq mayenin miqdarı artır və qanın yeni bir hissəsi ürəyin kamerasının divarlarını uzadır. Sol atriumun divarlarının genişlənməsinin ikinci səbəbi atrial fibrilasiyadır. Bu halda patogenezi tam başa düşülmür.
Ağciyər hipertenziyası zamanı sağ qulaqcıq genişlənir. Ağciyərlərin damarları daraldıqda, qanın sağ mədəciyə geri axması ehtimalı yüksəkdir. Və artıq mayenin yeni bir hissəsi ilə doldurulduğundan, kameranın divarlarına təzyiq artır. Atrioventrikulyar qapaq dözmür və çıxır. Beləliklə, qan atriuma geri qayıdır. İkinci yerdə anadangəlmə ürək qüsurlarıdır. Bu vəziyyətdə orqanın anatomik quruluşu pozulur, buna görə də iki atriya arasında əlaqə və qanın qarışması mümkündür. Bu, divarların həddindən artıq uzanmasına gətirib çıxarır vədavamlı genişlənmə.
Aorta genişlənməsi
Aorta anevrizması sol mədəciyin boşluğunun genişlənməsi ilə bağlı ola bilər. Damar divarının ən çox incəldiyi yerdə baş verir. Artan təzyiq, həmçinin ateroskleroz səbəbiylə ətrafdakı toxumaların sərtliyi damar divarının həll olunmayan sahələrinə yükü artırır. Qan axınının əlavə qıvrımlarını yaradan kisəcik çıxıntısı əmələ gəlir. Anevrizma qəfil qopma və daxili qanaxma, həmçinin qan laxtalanma mənbəyi səbəbindən təhlükəlidir.
Dilatasiya müalicəsi
Ənənəvi olaraq terapiya tibbi və cərrahiyə bölünür. Həblər ürəyin uzanan kameralarını azalda bilmədiyi üçün müalicə etioloji faktora yönəldilmişdir: iltihab, yüksək qan təzyiqi, revmatizm, ateroskleroz və ya ağciyər xəstəliyi. Xəstələr sağlam həyat tərzi sürməli və həkimin tövsiyələrinə əməl etməlidirlər. Bundan əlavə, xəstəyə qanın ürəyin dəyişdirilmiş kameralarından keçməsini asanlaşdırmaq üçün onu durulaşdıran dərmanlar verilir.
Cərrahi üsullara ürəyin uzanan divarını effektiv şəkildə azaldacaq kardiostimulyatorun implantasiyası daxildir.
Qarşısının alınması
Miokard patologiyasının inkişafının qarşısını almaq üçün elementar qaydalara əməl edilməlidir:
- pis vərdişlərdən (tütün, spirt) imtina edin;
- iş və istirahət rejiminə riayət edin;
- düzgün yeyin;
Suallarımıza qayıdaq: İnsan ürəyində neçə kamera var? Bədəndə qan necə hərəkət edir? Ürəyi nə qidalandırır? Vəhamısı necə işləyir? Ümid edirik ki, bədənin mürəkkəb anatomiyası və fiziologiyası oxuduqdan sonra bir az daha aydın oldu.