Hiperkinetik sindrom bu gün uşaq və yeniyetmələrdə ən çox rast gəlinən davranış pozuntularından biridir. Müxtəlif mənbələrə görə, bu diaqnozu pediatrın qəbuluna gələn məktəblilərin təxminən 3-20% -i qoyur. Klinik olaraq pis davranış, narahatlıq və ya temperamentlə qarışdırıla bilər, çünki onun əsas simptomlarından biri aktivliyin artmasıdır.
Lakin bəzi təəccüblü xüsusiyyətlər sayəsində mütəxəssislər bu pozuntunu fərqləndirə bilərlər. Onun simptomlarını, eləcə də DEHB diaqnozu və müalicə üsullarını öyrənin.
Hiperkinetik sindrom. Uşaqlarda tərif və yayılma
Hiperkinetik sindrom uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə ən çox rast gəlinən davranış pozuntularından biridir. Bir çox digər emosional pozğunluqlar kimi, həddindən artıq aktivlik və narahatlıq ilə özünü göstərir. Buna tez-tez Diqqət Çatışmazlığı Hiperaktivlik Bozukluğu (qısaca DEHB) də deyilir.
Adətən bu pozulma ibtidai məktəb yaşlı uşaqlarda baş verir. Yeddi ildən on iki ilə qədər onun tezliyi 3 ilə 20% arasında dəyişir.kiçik xəstələr. Və həyatın ilk illərində DEHB daha az yaygındır - uşaqların 1,5-2% -ində. Eyni zamanda oğlanlarda qızlara nisbətən təxminən 3-4 dəfə tez-tez özünü göstərir.
Simptomlar
Artıq qeyd edildiyi kimi, uşaqlarda hiperkinetik sindrom ilk növbədə artan aktivlik və həyəcanlılıq ilə özünü göstərir. Bu, adətən gənc məktəb dövründə baş verir. Lakin tez-tez simptomlar artıq həyatın üçüncü və ya dördüncü ilində müşahidə olunur.
Sindromun ilk təzahürləri haqqında danışsaq, hətta körpəlikdə baş verən stimullara qarşı artan həssaslığı qeyd edə bilərik. Bu uşaqlar parlaq işıqlara, səs-küyə və ya temperaturun dəyişməsinə daha həssasdırlar. Həmçinin, DEHB sindromu oyaqlıq və yuxu zamanı motor narahatlığı, qundaqlanmaya qarşı müqavimət və digər simptomlarla özünü göstərir.
İbtidai məktəb yaşında aşağıdakı simptomlar baş verir:
- Diqqəti yayındırmaq. Uşaq heç bir mövzuya diqqətini cəmləyə bilmir, müəllimi uzun müddət dinləyə bilmir.
- Yaddaş pozğunluqları. DEHB gənc tələbələrin kurrikulumun öyrənilməsi ehtimalını azaldır.
- Dürtüsel. Uşaq həyəcanlı və təlaşlı olur. Çox vaxt bu, sona qədər dinləyə bilməmək, öz növbəsini gözləmək qabiliyyəti ilə ifadə olunur. Uşağın hərəkətləri çox vaxt həvəssiz və gözlənilməz olur.
- Yuxu pozğunluqları.
- Emosional pozğunluqlar: əsəbilik, aqressivlik, itaətkar davranış və ya əksinə, səbəbsiz göz yaşı.
Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bir çox kiçik uşaqlarməktəb çağında hərəkətlərin koordinasiyası ilə bağlı problemlər var. Bu, yazmaqda, rəngləməkdə, ayaqqabı bağı bağlamaqda çətinliklərlə özünü göstərir. Məkan koordinasiyasının pozulması var.
DEHB-nin yaranmasına təsir edən səbəblər və amillər
Diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğuna (DEHB) bir çox amillər təsir edir:
- Müxtəlif hamiləlik fəsadları. Gələcək anada güclü və uzun sürən toksikoz və ya yüksək qan təzyiqi uşaqda DEHB-yə səbəb ola bilər.
- Hamiləlik zamanı yanlış həyat tərzi. Çox güman ki, heç kimə sirr deyil ki, spirt içmək və ya siqaret çəkmək doğmamış uşağın orqanlarının və sistemlərinin (sinir sistemi də daxil olmaqla) döşənməsinə mənfi təsir göstərə bilər. Həmçinin, hiperkinetik sindromu təhrik edən amillərə ağır fiziki iş və ya stress daxildir.
- Uzun və ya çox sürətli doğuş da körpənin inkişafına mənfi təsir göstərə bilər.
- Sosial amil. Davranış problemləri və əsəbilik çox vaxt əlverişsiz ailə və ya məktəb mühitinə reaksiyadır. Beləliklə, bədən stresli vəziyyətin öhdəsindən gəlməyə çalışır. Bu amil özlüyündə DEHB-yə səbəb ola bilməz, lakin onun simptomlarını əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər.
Lakin hiperkinetik sindromun yeganə və etibarlı səbəbi hələ müəyyən edilməmişdir.
DEHB və ya temperament?
Çox vaxt uşaq impulsiv və həddindən artıq aktiv olduqda, valideynlər onlarda DEHB olduğundan şübhələnirlər. Bununla belə, buna dəyər deyilUnutma ki, hər bir uşağın öz xasiyyəti var. Məsələn, xolerik insanların xarakterik xüsusiyyətləri sadəcə impulsivlik, əsəbilik və idrar tuta bilməməkdir. Kiçik sanqvinik insanlar isə çox vaxt bir fəaliyyətə diqqət yetirə bilmirlər və tez-tez bir fəaliyyətdən digərinə keçmək ehtiyacı duyarlar.
Ona görə də həyəcan təbili çalmazdan əvvəl körpənizə diqqətlə baxmalısınız: bəlkə də onun davranışı sadəcə temperamentin təzahürüdür. Bundan əlavə, ibtidai məktəb yaşının xüsusiyyətləri az miqdarda yaddaş və aşağı diqqət müddətini göstərir. Bu xüsusiyyətlər böyüdükcə tədricən yaxşılaşır. Həm də bu zaman tez-tez narahatlıq və impulsivlik müşahidə olunur. 7 yaşlı uşaq hələ uzun müddət bir şeyə diqqətini cəmləyə bilməz.
Başqa bir şey də odur ki, DEHB ilə bu simptomlar daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Artan fəaliyyət diqqətsizlik və yaddaşın və ya yuxunun əhəmiyyətli dərəcədə pozulması ilə müşayiət olunursa, bir mütəxəssisdən kömək istəmək daha yaxşıdır.
Diaqnoz
Bu gün DEHB diaqnozu necə qoyulur? Onun mövcudluğundan əmin olmaq, həmçinin başqa, daha mürəkkəb bir xəstəliklə müşayiət olunub-olunmadığını öyrənmək üçün ilk növbədə uşaq nevroloqu ilə məsləhətləşmə tələb olunur. Hərtərəfli müayinə bir neçə mərhələdən ibarət olacaq.
İlk növbədə subyektiv diaqnozu ehtiva edir. Həkim uşağı müayinə edir və valideynlərlə söhbət aparır, bu müddət ərzində hamiləlik, doğuş və körpənin gedişatının xüsusiyyətləridövr.
Bundan sonra uşağa bir neçə psixoloji testdən keçmək təklif olunur. Beləliklə, diqqət, yaddaş və emosional sabitlik qiymətləndirilir. Müayinəni obyektiv etmək üçün belə testlər yalnız beş yaşdan yuxarı uşaqlarda aparılır.
Diaqnozun son mərhələsi elektroensefaloqrafiyadır. Onun köməyi ilə beyin qabığının fəaliyyəti qiymətləndirilir, mümkün pozuntular qeydə alınır. Tədqiqatın nəticələrinə görə, həkim diaqnoz qoya və lazım olduqda müalicəni təyin edə bilər. Təcrübəli mütəxəssis ibtidai məktəb yaşının xarakterik xüsusiyyətlərini nəzərə alır və onları xəstəliyin təzahürlərindən ayıra bilir.
Hiperkinetik sindromun simptomları adətən uşaq bağçasında özünü göstərdiyindən təhsil müəssisələrində müəllimlərin də diaqnozun necə qoyulacağını bilmələri çox vacibdir. Yeri gəlmişkən, pedaqoqlar çox vaxt bu problemə valideynlərdən daha tez diqqət yetirirlər.
Hiperkinetik ürək sindromu nədir?
Oxşar adda davranışa heç bir təsir göstərməyən xəstəlik var. Bu hiperkinetik ürək sindromudur. Fakt budur ki, DEHB olan davranış pozğunluğundan fərqli olaraq, bu otonomik disfunksiyanın, yəni ürəyin pozulmasının təzahürlərindən biridir. Uşaqlarda deyil, əsasən gənc kişilərdə olur. Bu sindrom çox vaxt heç bir əlamətlə müşayiət olunmadığından onu yalnız obyektiv müayinə ilə aşkar etmək olar.
Dərman terapiyası
Göründüyü kimihiperkinetik sindromu öyrənən mütəxəssislər, bu pozğunluğun müalicəsi hərtərəfli olmalıdır. Onun komponentlərindən biri dərmanların istifadəsidir. Düzgün diaqnozla onların effektivliyi çox yüksək olur. Bu dərmanlar simptomatikdir. Onlar sindromun təzahürlərini boğur və uşağın inkişafını çox asanlaşdırır.
Dərman terapiyası uzunmüddətli olmalıdır, çünki bu, təkcə simptomları aradan qaldırmaq deyil, həm də effekti gücləndirmək vacibdir. Xalq üsullarına etibar etməyin, çünki yalnız həkim ən yaxşı dərmanı seçə və effektiv müalicəni təyin edə bilər.
Psixoloji korreksiya
DEHB müalicəsinin digər komponenti psixoloji dəstəkdir. 7 yaşlı uşağın xüsusilə köməyə ehtiyacı var, çünki birinci dərs ili həm şagirdin özü, həm də valideynləri üçün həmişə çətin olur. Xüsusilə hiperaktivlik varsa. Bu zaman uşağın həmyaşıdları və qohumları ilə səmərəli ünsiyyət bacarıqlarını formalaşdırmaq üçün psixoloji korreksiya lazımdır.
Bu, həmçinin müəllimlər və valideynlərlə sıx qarşılıqlı əlaqəni əhatə edir. Uşağın ailənin daimi qayğısına və dəstəyinə, eləcə də müəllimlərin diqqətli iştirakına ehtiyacı var.
Yetkinlərdə DEHB varmı?
DEHB-nin təzahürləri yeniyetməlikdən tədricən azalır. Hiperaktivlik ilk olaraq azalır, diqqət pozğunluğu isə sonuncu olur. Bununla belə, hiperkinetik diaqnozu qoyulan insanların təxminən iyirmi faizisindromu, onun bəzi simptomları yetkinlik dövründə də davam edir.
Bəzi hallarda antisosial davranışa, alkoqolizmə və narkomaniyaya meyl var. Buna görə də, DEHB-nin təzahürləri vaxtında diaqnoz edilməli və müalicə edilməlidir.
Valideynlərə məsləhət
Uşağına DEHB diaqnozu qoyularsa, valideynlər nə etməlidir? Əvvəlcə evdə əlverişli bir atmosfer yaratmalısınız. Gündəlik rejimə ciddi riayət etmək çox vacibdir - beləliklə, uşaq daha sakit və balanslı olacaq.
DEHB-nin aktivliyin artması ilə özünü göstərdiyini nəzərə alsaq, uşağı idman bölməsinə yazmağa dəyər. Ümumiyyətlə, hər hansı bir maraqlı hobbi uşağın vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıracaqdır. Uşaqla ünsiyyət sakit və mehriban olmalıdır. Amma danlamaq və cəzalandırmaq dəyməz, çünki bu hələ heç nəyə nail olmur və valideynlərin qayğısı, dəstəyi və diqqəti çox mühüm rol oynayır.
