Hematoloji qan analizatorları klinik laboratoriyaların işçi qüvvəsidir. Bu yüksək performanslı alətlər limfositləri, monositləri, neytrofilləri, eozinofilləri və bazofilləri müəyyən edən etibarlı RBC, trombosit və 5 komponentli WBC sayılarını təmin edir. Nüvə eritrositlərinin və yetişməmiş qranulositlərin sayı 6-cı və 7-ci göstəricilərdir. Elektrik impedans hələ də ümumi hüceyrə sayının və ölçüsünün təyini üçün əsas olsa da, axın sitometriyası üsullarının leykositlərin diferensiallaşdırılmasında və hematoloji patoloji analizatorda qanın müayinəsində dəyərli olduğu sübut edilmişdir.
Analizatorun təkamülü
1950-ci illərdə təqdim edilən ilk avtomatlaşdırılmış qan kəmiyyət göstəriciləri Coulterin elektrik impedans prinsipinə əsaslanırdı.kiçik bir çuxurdan keçən hüceyrələr elektrik dövrəsini qırdılar. Bunlar yalnız eritrositlərin orta həcmini, orta hemoglobini və onun orta sıxlığını hesablayan və hesablayan "tarixdən əvvəlki" analizatorlar idi. Hüceyrələri saymış hər kəs bunun çox monoton bir proses olduğunu bilir və iki laborant heç vaxt eyni nəticəni verməyəcək. Beləliklə, cihaz bu dəyişkənliyi aradan qaldırdı.
1970-ci illərdə 7 qan parametrini və leykosit formulunun 3 komponentini (limfositlər, monositlər və qranulositlər) təyin etməyə qadir olan avtomatlaşdırılmış analizatorlar bazara çıxdı. İlk dəfə olaraq leykoqrammanın əllə hesablanması avtomatlaşdırılıb. 1980-ci illərdə bir alət artıq 10 parametri hesablaya bilirdi. 1990-cı illərdə elektrik empedansı və ya işığın səpilmə xassələrinə əsaslanan axın metodlarından istifadə edərək leykosit diferensiallarında daha da təkmilləşdirmələr müşahidə edildi.
Hematoloji analizator istehsalçıları tez-tez istifadə olunan ağ qan hüceyrələrinin diferensiallaşdırılması və ya trombositlərin hesablanması texnologiyalarının xüsusi paketinə diqqət yetirərək alətlərini rəqiblərin məhsullarından ayırmağa çalışırlar. Bununla belə, laboratoriya diaqnostikası mütəxəssisləri iddia edirlər ki, əksər modelləri ayırd etmək çətindir, çünki onların hamısı oxşar üsullardan istifadə edir. Sadəcə fərqli görünmək üçün əlavə funksiyalar əlavə edirlər. Məsələn, bir avtomatlaşdırılmış hematoloji analizator nüvəyə flüoresan boya yerləşdirməklə leykosit diferensiallarını təyin edə bilər.hüceyrələr və parıltı parlaqlığının ölçülməsi. Digəri keçiriciliyi dəyişdirə və boyanın udulma sürətini qeyd edə bilər. Üçüncüsü, müəyyən bir substratda yerləşdirilən hüceyrədə fermentin fəaliyyətini ölçməyə qadirdir. Qanı "təbii vəziyyətə yaxın" vəziyyətdə təhlil edən həcmli keçiricilik və səpilmə üsulu da var.
Yeni texnologiyalar, əvvəllər heç vaxt ölçülməmiş bir çox parametrləri ölçə bilən optik sistem tərəfindən hüceyrələrin növbə ilə tədqiq edildiyi axın üsullarına doğru irəliləyir. Problem ondadır ki, hər bir istehsalçı öz şəxsiyyətini qorumaq üçün öz metodunu yaratmaq istəyir. Buna görə də, onlar tez-tez bir sahədə üstün olur, digər sahədə geri qalırlar.
Cari vəziyyət
Mütəxəssislərin fikrincə, bazarda olan bütün hematoloji analizatorlar ümumiyyətlə etibarlıdır. Aralarındakı fərqlər cüzidir və bəzilərinin bəyənə biləcəyi, bəzilərinin isə bəyənmədiyi əlavə xüsusiyyətlərə aiddir. Bununla belə, aləti almaq qərarı adətən onun qiymətindən asılıdır. Keçmişdə qiymət problemi olmasa da, bu gün hematologiya çox rəqabətli bir bazara çevrilir və bəzən qiymətlər (ən yaxşı mövcud texnologiyadan daha çox) analizatorun alınmasına təsir göstərir.
Son yüksək performanslı modellər müstəqil alət kimi və ya avtomatlaşdırılmış çoxalətli sistemin bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər. Tam avtomatlaşdırılmış laboratoriyaya avtomatlaşdırılmış giriş, çıxış və soyuducu ilə hematoloji, kimya və immunokimya analizatorları daxildir.parametrlər.
Laboratoriya alətləri yoxlanılan qandan asılıdır. Onun müxtəlif növləri xüsusi modullar tələb edir. Baytarlıqda hematoloji analizator müxtəlif heyvan növlərinin vahid elementləri ilə işləmək üçün konfiqurasiya edilmişdir. Məsələn, Idexx-in ProCyte Dx cihazı itlərdən, pişiklərdən, atlardan, öküzlərdən, ferretlərdən, dovşanlardan, gerbillərdən, donuzlardan, qvineya donuzlarından və mini donuzlardan qan nümunələrini yoxlaya bilər.
Axış prinsiplərinin tətbiqi
Analizatorlar müəyyən sahələrdə, yəni leykositlərin və eritrositlərin, hemoglobin və trombositlərin səviyyəsini təyin etməkdə müqayisə edilə bilər. Bunlar adi, tipik göstəricilərdir, əsasən eynidir. Bəs hematoloji analizatorlar tam olaraq eynidirmi? Əlbəttə yox. Bəzi modellər empedans prinsiplərinə əsaslanır, bəziləri lazer işığının səpilməsindən, digərləri isə flüoresan axını sitometriyasından istifadə edir. Sonuncu halda, flüoresan boyalar istifadə olunur ki, bu da hüceyrələrin unikal xüsusiyyətlərini ləkələyir ki, onlar ayrıla bilsinlər. Beləliklə, leykosit və eritrosit düsturlarına əlavə parametrlər əlavə etmək, o cümlədən nüvəli eritrositlərin və yetişməmiş qranulositlərin sayının hesablanması mümkün olur. Yeni göstərici eritropoezi və trombositlərin yetişməmiş hissəsini izləmək üçün istifadə edilən retikulositlərdə hemoglobinin səviyyəsidir.
Texnologiyada irəliləyiş bütün hematoloji platformalar meydana çıxdıqda yavaşlamağa başlayır. Hələ də varçoxsaylı təkmilləşdirmələr. İndi demək olar ki, standart nüvəli eritrositlərin sayı ilə tam qan sayıdır. Bundan əlavə, trombositlərin sayının dəqiqliyi artıb.
Yüksək səviyyəli analizatorların digər standart funksiyası bioloji mayelərdə hüceyrələrin sayını təyin etməkdir. Leykositlərin və eritrositlərin sayının hesablanması zəhmət tələb edən bir prosedurdur. O, adətən hemositometrdə əl ilə həyata keçirilir, vaxt aparır və ixtisaslı kadr tələb edir.
Hematologiyada növbəti mühüm addım leykosit formulasının təyinidir. Əgər əvvəllər analizatorlar yalnız blast hüceyrələrini, yetişməmiş qranulositləri və atipik limfositləri qeyd edə bilirdilərsə, indi onları saymağa ehtiyac var. Bir çox analitik onları tədqiqat göstəricisi şəklində qeyd edir. Lakin əksər böyük şirkətlər bunun üzərində işləyir.
Müasir analizatorlar yaxşı kəmiyyət məlumat verir, lakin keyfiyyətcə deyil. Onlar hissəcikləri saymaq üçün yaxşıdır və onları qırmızı qan hüceyrələri, trombositlər, ağ qan hüceyrələri kimi təsnif edə bilərlər. Bununla belə, onlar keyfiyyət qiymətləndirmələrində daha az etibarlıdırlar. Məsələn, analizator onun qranulosit olduğunu müəyyən edə bilər, lakin onun yetişmə mərhələsini təyin etməkdə o qədər də dəqiq olmayacaq. Növbəti nəsil laboratoriya alətləri bunu daha yaxşı ölçə bilməlidir.
Bu gün bütün istehsalçılar Coulter empedans prinsipi texnologiyasını təkmilləşdiriblər və proqram təminatını mümkün qədər çox məlumat çıxara biləcəkləri nöqtəyə kökləyiblər. Gələcəkdə yenihüceyrənin funksionallığından, həmçinin onun funksiyalarını və inkişaf mərhələsini göstərən səth zülalının sintezindən istifadə edən texnologiyalar.
Sitometriya sərhədi
Bəzi analizatorlar axın sitometrik üsullardan, xüsusilə CD4 və CD8 antigen markerlərindən istifadə edir. Sysmex hematoloji analizatorları bu texnologiyaya ən yaxındır. Nəhayət, ikisi arasında heç bir fərq olmamalıdır, lakin bu, kiminsə üstünlüyünü görməsini tələb edir.
Mümkün inteqrasiyanın əlaməti odur ki, axın sitometriyasına keçən standart testlər hematologiyada geri qayıdır. Məsələn, analizatorların Kleinhauer-Betke testinin əl texnikasını əvəz edərək, fetal RBC hesablarını apara bilməsi təəccüblü olmazdı. Test axın sitometriyası ilə edilə bilər, lakin onun hematoloji laboratoriyaya qaytarılması onu daha geniş qəbul edəcək. Çox güman ki, uzunmüddətli perspektivdə dəqiqlik baxımından bu dəhşətli təhlil 21-ci əsrdə diaqnostikadan gözlənilənlərə daha uyğun olacaq.
Hematoloji analizatorlar və axın sitometrləri arasındakı xətt texnologiya və ya metodologiyalar irəlilədikcə yaxın gələcəkdə dəyişəcək. Məsələn, retikulositlərin sayı. Əvvəlcə əllə, sonra axın sitometrində həyata keçirildi, sonra texnika avtomatlaşdırıldıqda o, hematoloji alətə çevrildi.
İnteqrasiya perspektivləri
Mütəxəssislərin fikrincə, bəziləri sadədirsitometrik testlər hematoloji analizator üçün uyğunlaşdırıla bilər. Bariz nümunə T hüceyrələrinin müntəzəm alt qruplarının, birbaşa xroniki və ya kəskin lösemilərin aşkar edilməsidir, burada bütün hüceyrələr çox aydın fenotipik profillə homojendir. Qan analizatorlarında səpilmə xüsusiyyətlərini dəqiq müəyyən etmək mümkündür. Qeyri-adi və ya daha anormal fenotipik profillərə malik qarışıq və ya həqiqətən kiçik populyasiyalar daha mürəkkəb ola bilər.
Lakin bəzi insanlar hematoloji qan analizatorlarının axın sitometrinə çevriləcəyinə şübhə edirlər. Standart testin dəyəri daha azdır və sadə qalmalıdır. Əgər onun aparılması nəticəsində normadan sapma müəyyən edilərsə, o zaman başqa testlərdən keçmək lazımdır, lakin klinika və ya həkim kabineti bunu etməməlidir. Kompleks testlər ayrıca aparılarsa, normal olanların qiymətini artırmayacaqlar. Mütəxəssislər mürəkkəb kəskin leykemiya və ya axın sitometriyasında istifadə edilən böyük panellərin skrininqinin tez bir zamanda hematoloji laboratoriyaya qayıdacağına şübhə ilə yanaşırlar.
Axın sitometriyası bahalıdır, lakin reagentləri müxtəlif yollarla birləşdirərək xərcləri az altmağın yolları var. Testin hematoloji analizatora inteqrasiyasını ləngidən başqa bir amil gəlir itkisidir. İnsanlar bu biznesi itirmək istəmirlər, çünki onların gəlirləri artıq azalıb.
Axın təhlili nəticələrinin etibarlılığını və təkrar istehsalını da nəzərə almaq vacibdir. Əsaslanan üsullarempedans, böyük laboratoriyalarda işçi qüvvəsidir. Etibarlı və sürətli olmalıdırlar. Və onların qənaətcil olduğundan əmin olmalısınız. Onların gücü nəticələrin dəqiqliyi və təkrarlanabilirliyindədir. Hüceyrə sitometriyası sahəsində yeni tətbiqlər ortaya çıxdıqca, hələ də sübut edilməli və həyata keçirilməlidir. In-line texnologiya alətlərin və reagentlərin yaxşı keyfiyyətə nəzarəti və standartlaşdırılmasını tələb edir. Bu olmadan, səhvlər mümkündür. Bundan əlavə, nə etdiyini və işlədiyini bilən təlim keçmiş kadrlara sahib olmaq lazımdır.
Mütəxəssislərin fikrincə, laboratoriya hematologiyasını dəyişəcək yeni göstəricilər olacaq. Floresensiyanı ölçə bilən alətlər daha yaxşı vəziyyətdədir, çünki onlar daha yüksək həssaslıq və seçiciliyə malikdirlər.
Proqram təminatı, qaydalar və avtomatlaşdırma
Vizyonçular gələcəyə baxarkən, bu gün istehsalçılar rəqiblərlə mübarizə aparmağa məcburdurlar. Texnologiyalardakı fərqləri vurğulamaqla yanaşı, şirkətlər öz məhsullarını məlumatları idarə edən və laboratoriyada müəyyən edilmiş qaydalar toplusuna əsasən normal hüceyrələrin avtomatik yoxlanmasını təmin edən proqram təminatı ilə fərqləndirir, qiymətləndirməni xeyli sürətləndirir və işçilərə anormal hallara diqqət yetirmək üçün daha çox vaxt verir..
Analizator səviyyəsində müxtəlif məhsulların faydalarını ayırd etmək çətindir. Müəyyən dərəcədə təhlilin nəticələrinin əldə edilməsində əsas rol oynayan proqram təminatının olması məhsulun bazarda seçilməsinə şərait yaradır. İlk növbədə diaqnostik firmalara müraciət edirikbizneslərini qorumaq üçün proqram təminatı bazarına çıxarırlar, lakin sonra onlar başa düşürlər ki, informasiya idarəetmə sistemləri onların yaşaması üçün vacibdir.
Hər nəsil analizatorla proqram təminatı əhəmiyyətli dərəcədə təkmilləşir. Yeni hesablama gücü leykosit düsturunun əllə hesablanmasında daha yaxşı seçiciliyi təmin edir. Mikroskopla işin həcmini az altmaq imkanı çox vacibdir. Dəqiq bir alət varsa, o zaman mütəxəssislərin işinin səmərəliliyini artıran bir hematoloji analizatorda patoloji hüceyrələri araşdırmaq kifayətdir. Müasir cihazlar isə buna nail olmağa imkan verir. Laboratoriyanın ehtiyacı budur: istifadə rahatlığı, səmərəlilik və azaldılmış mikroskop işi.
Bəzi kliniki laboratoriya həkimlərinin sağlam tibbi qərarlar qəbul etmək üçün texnologiyanı optimallaşdırmaq əvəzinə, öz səylərini təkmilləşdirməyə yönəltmələri narahatlıq doğurur. Siz dünyanın ən qəribə laboratoriya alətini ala bilərsiniz, lakin əgər siz daim nəticələri iki dəfə yoxlayırsanız, bu, texnoloqun imkanlarını aradan qaldırır. Anormallıqlar səhv deyil və hematoloji analizatordan yalnız "Anormal hüceyrə tapılmadı" nəticəsini avtomatik təsdiqləyən laboratoriyalar məntiqsiz işləyir.
Hər bir laboratoriya hansı testlərin nəzərdən keçirilməli və hansının əl ilə işlənməsi üçün meyarları müəyyən etməlidir. Beləliklə, avtomatlaşdırılmamış əməyin ümumi həcmi azalır. Anormal ilə işləmək üçün vaxt varleykoqramlar.
Proqram laboratoriyalara nümunənin və ya tədqiqat qrupunun yeri əsasında şübhəli nümunələrin avtomatik təsdiqi və identifikasiyası qaydaları təyin etməyə imkan verir. Məsələn, laboratoriya çoxlu sayda xərçəng nümunəsini emal edirsə, sistem hematoloji patoloji analizatorunda qanı avtomatik analiz etmək üçün konfiqurasiya edilə bilər.
Normal nəticələrin avtomatik təsdiqlənməsi deyil, həm də yanlış müsbətlərin sayını az altmaq vacibdir. Manual analiz texniki cəhətdən ən çətindir. Bu, ən çox əmək tələb edən prosesdir. Laborantın mikroskopla keçirdiyi vaxtı az altmaq, onu yalnız anormal hallarla məhdudlaşdırmaq lazımdır.
Avadanlıq istehsalçıları kadr çatışmazlığının öhdəsindən gəlməyə kömək etmək üçün böyük laboratoriyalar üçün yüksək performanslı avtomatlaşdırma sistemləri təklif edirlər. Bu zaman laborant nümunələri avtomatik xəttə yerləşdirir. Sistem daha sonra boruları analizatora və sonrakı sınaq üçün və ya temperaturla idarə olunan “anbara” göndərir, burada tez bir zamanda əlavə sınaq üçün nümunələr götürülə bilər. Avtomatlaşdırılmış yaxma tətbiqi və boyanma modulları da işçilərin vaxtını azaldır. Məsələn, Mindray CAL 8000 hematoloji analizatoru 180 slayd yükü ilə 40 µl nümunələri idarə edə bilən SC-120 tampon emal modulundan istifadə edir. Bütün eynəklər boyanmadan əvvəl və sonra qızdırılır. Bu, keyfiyyəti optimallaşdırır və personalın yoluxma riskini azaldır.
Avtomatlaşdırma dərəcəsihematoloji laboratoriyalar artacaq, işçilərin sayı azalacaq. Nümunələr yerləşdirə, işləri dəyişdirə və yalnız həqiqətən anormal nümunələri nəzərdən keçirmək üçün geri qayıda bilən mürəkkəb sistemlərə ehtiyac var.
Əksər avtomatlaşdırma sistemləri hər bir laboratoriya üçün fərdiləşdirilə bilər, bəzi hallarda standart konfiqurasiyalar mövcuddur. Bəzi laboratoriyalar öz məlumat sistemi və anormal seçmə alqoritmləri ilə öz proqram təminatından istifadə edirlər. Ancaq avtomatlaşdırma naminə avtomatlaşdırmadan qaçınmalısınız. Müasir bahalı yüksək texnologiyalı avtomatik laboratoriyanın robot layihəsinə böyük investisiyalar hər bir nümunənin qan testini anormal nəticə ilə təkrarlamaq kimi elementar səhvə görə boşa çıxır.
Avtomatik sayma
Əksər avtomatik hematoloji analizatorlar aşağıdakı parametrləri ölçür və ya hesablayır: hemoglobin, hematokrit, qırmızı qan hüceyrələrinin sayı və orta həcm, orta hemoglobin, orta hüceyrə hemoglobin konsentrasiyası, trombositlərin sayı və orta həcm və leykositlərin sayı.
Hemoqlobin hemoglobin siyanometri üsulu ilə tam qan nümunəsindən birbaşa ölçülür.
Hematoloji analizatoru araşdırarkən qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayı bir neçə yolla edilə bilər. Bir çox sayğac elektrik empedans metodundan istifadə edir. Ohüceyrələr kiçik dəliklərdən keçdikdə keçiriciliyin dəyişməsinə əsaslanır. Sonuncuların ölçüləri eritrositlər, leykositlər və trombositlər üçün fərqlidir. Keçiriciliyin dəyişməsi aşkarlana və qeydə alına bilən elektrik impulsuna səbəb olur. Bu üsul həm də hüceyrənin həcmini ölçməyə imkan verir. Leykosit formulasının təyini eritrositlərin lizisini tələb edir. Fərqli leykosit populyasiyaları daha sonra axın sitometriyası ilə müəyyən edilir.
Mindray VS-6800 hematoloji analizatoru, məsələn, reagentlərlə nümunələrə məruz qaldıqdan sonra, onları lazer işığının səpilməsi və flüoresan məlumatlarına əsasən yoxlayır. Qan hüceyrələrinin populyasiyalarını daha yaxşı müəyyən etmək və fərqləndirmək, xüsusən də digər üsullarla aşkar edilməyən anormallıqları aşkar etmək üçün 3D diaqramı qurulur. BC-6800 Hematologiya Analizatoru yetişməmiş qranulositlər (o cümlədən promielositlər, miyelositlər və metamielositlər), flüoresan hüceyrə populyasiyaları (blastlar və atipik limfositlər kimi), yetişməmiş retikulositlər və erth standartına əlavə olaraq yoluxmuş qranulositlər haqqında məlumat verir.
Nihon Kohden'in MEK-9100K hematoloji analizatorunda qan hüceyrələri yüksək dəqiqlikli empedans hesablama portundan keçməzdən əvvəl hidrodinamik olaraq fokuslanmış axınla mükəmməl uyğunlaşdırılır. Bundan əlavə, bu üsul hüceyrələrin təkrar hesablanması riskini tamamilə aradan qaldırır ki, bu da tədqiqatların dəqiqliyini xeyli artırır.
Celltac G DynaScatter lazer optik texnologiyası demək olar ki, təbii vəziyyətdə leykosit formulu əldə etməyə imkan verir. ATMEK-9100K hematoloji analizatoru 3 bucaqlı səpilmə detektorundan istifadə edir. Bir tərəfdən leykositlərin sayını təyin edə bilərsiniz, digər tərəfdən hüceyrənin quruluşu və nukleokromatin hissəciklərinin mürəkkəbliyi, yan tərəfdən isə daxili dənəvərlik və qlobulyarlıq haqqında məlumat əldə edə bilərsiniz. 3D qrafik məlumat Nihon Kohdenin eksklüziv alqoritmi ilə hesablanır.
Axın Sitometriyası
Qan nümunələri, hər hansı bioloji maye, dağılmış sümük iliyi aspiratı, məhv edilmiş toxuma üçün aparılır. Axın sitometriyası hüceyrələri ölçüsü, forması, biokimyəvi və ya antigenik tərkibi ilə xarakterizə edən bir üsuldur.
Bu tədqiqatın prinsipi aşağıdakı kimidir. Hüceyrələr küvetdən növbə ilə hərəkət edir, burada güclü işıq şüasına məruz qalırlar. Qan hüceyrələri işığı hər tərəfə yayır. Difraksiya nəticəsində irəliyə doğru səpilmə hüceyrə həcmi ilə əlaqələndirilir. Yanal səpilmə (düz bucaq altında) sınmanın nəticəsidir və təxminən onun daxili dənəvərliyini xarakterizə edir. İrəli və yan səpələnmə məlumatları, məsələn, ölçüsü və dənəvərliyi ilə fərqlənən neytrofillərin və limfositlərin populyasiyalarını müəyyən edə bilər.
Flüoressensiya həmçinin axın sitometriyasında müxtəlif populyasiyaları aşkar etmək üçün istifadə olunur. Sitoplazmik və hüceyrə səthi antigenlərini müəyyən etmək üçün istifadə edilən monoklonal antikorlar ən çox flüoresan birləşmələrlə etiketlənir. Məsələn, flüoresanvə ya R-fikoeritrin müxtəlif emissiya spektrlərinə malikdir, bu da parıltının rənginə görə əmələ gələn elementləri müəyyən etməyə imkan verir. Hüceyrə süspansiyonu iki monoklonal antikor ilə inkubasiya edilir, hər biri fərqli bir flüoroxrom ilə etiketlənir. Bağlanmış antikorları olan qan hüceyrələri kyuvetdən keçərkən, 488 nm lazer flüoresan birləşmələri həyəcanlandırır və onların xüsusi dalğa uzunluqlarında parlamasına səbəb olur. Lens və filtr sistemi işığı aşkarlayır və onu kompüter tərəfindən təhlil edilə bilən elektrik siqnalına çevirir. Qanın müxtəlif elementləri fərqli yan və irəli səpilmə və müəyyən dalğa uzunluqlarında yayılan işığın intensivliyi ilə xarakterizə olunur. Minlərlə hadisədən ibarət məlumatlar toplanır, təhlil edilir və histoqramda ümumiləşdirilir. Flow sitometriya leykemiya və limfomaların diaqnostikasında istifadə olunur. Müxtəlif antikor markerlərinin istifadəsi hüceyrənin dəqiq identifikasiyasına imkan verir.
Sysmex hematoloji analizatoru hemoglobini yoxlamaq üçün natrium lauril sulfatdan istifadə edir. Çox qısa reaksiya müddəti olan qeyri-sianid üsuludur. Hemoqlobin leykositlərin yüksək konsentrasiyasının müdaxiləsini minimuma endirən ayrıca kanalda müəyyən edilir.
Reagentlər
Qan testi aləti seçərkən hematoloji analizator üçün nə qədər reagentin tələb olunduğunu, həmçinin onların qiyməti və təhlükəsizlik tələblərini nəzərə alın. Onları hər hansı bir təchizatçıdan və ya yalnız istehsalçıdan almaq olar? Məsələn, Erba ELite 3 yalnız üç ekoloji cəhətdən təmiz və pulsuz olmaqla 20 parametri ölçürsianid reagentləri. Beckman Coulter DxH 800 və DxH 600 modelləri nüvəli eritrositlər və retikulositlərin sayı da daxil olmaqla bütün tətbiqlər üçün yalnız 5 reagentdən istifadə edir. ABX Pentra 60 4 reagent və 1 seyreltici olan hematoloji analizatordur.
Reagentin dəyişdirilməsi tezliyi də vacibdir. Məsələn, Siemens ADVIA 120 1850 test üçün analitik və yuyucu kimyəvi maddələr ehtiyatına malikdir.
Avtomatlaşdırılmış analizatorun optimallaşdırılması
Mütəxəssislərin fikrincə, laboratoriya alətlərinin təkmilləşdirilməsinə həddindən artıq diqqət yetirilir və yetərli deyil - avtomatlaşdırılmış və əl texnologiyalarından istifadənin optimallaşdırılması. Problemin bir hissəsi ondan ibarətdir ki, hematoloji laboratoriyalar laboratoriya təbabətindən daha çox anatomik patologiyaya öyrədilir.
Bir çox mütəxəssis şərh deyil, yoxlama funksiyalarını yerinə yetirir. Laboratoriyanın 2 funksiyası olmalıdır: analizin nəticələrinə cavabdeh olmaq və onları şərh etmək. Növbəti addım sübuta əsaslanan tibb təcrübəsi olacaq. Əgər 10.000 test keçirdikdən sonra onların avtomatik olaraq eyni nəticələrlə yoxlanıla bilməyəcəyinə dair heç bir sübut yoxdursa, bu edilməməlidir. Eyni zamanda, 10.000 analiz yeni tibbi məlumat verirsə, o zaman yeni biliklər işığında onlara yenidən baxılmalıdır. Hələlik sübuta əsaslanan təcrübə ilkin səviyyədədir.
İşçilərin təlimi
Başqa bir problem laborantlara təkcə hematoloji analizator üçün təlimatları öyrənmək deyil, həm də kömək etməkdir.həm də onun köməyi ilə alınan məlumatı dərk etmək. Əksər mütəxəssislərin texnologiya haqqında belə biliyi yoxdur. Bundan əlavə, məlumatların qrafik təsvirinin anlaşılması məhduddur. Daha çox məlumat əldə etmək üçün onun morfoloji tapıntılarla əlaqəsini vurğulamaq lazımdır. Hətta tam qan sayımı çox mürəkkəbləşərək çoxlu məlumat yaradır. Bütün bu məlumatlar birləşdirilməlidir. Daha çox məlumatın faydaları onun gətirdiyi əlavə mürəkkəbliyə qarşı ölçülməlidir. Bu o demək deyil ki, laboratoriyalar yüksək texnoloji nailiyyətləri qəbul etməməlidir. Onları tibbi təcrübənin təkmilləşdirilməsi ilə birləşdirmək lazımdır.
