Tibbi termini tez-tez eşidirik "antiseptiklər". Aptekdə onların çoxu var və lazımlıdır. Amma bu nədir? Onlar niyə tətbiq olunur? Onlar nədən hazırlanmışdır? Bəs dünyanın yaratdıqlarına borclu olduğu şəxs kimdir? Bu məqalədə bu dərmanların necə ortaya çıxdığı, onların nə olduğu və nə üçün lazım olduğu müzakirə olunacaq.
Antiseptiklər
Yarada, toxumalarda və orqanlarda, bütövlükdə insan orqanizmində iltihab ocaqlarına səbəb ola biləcək zərərli mikroorqanizmləri məhv etmək üçün bütün tədbirlər sistemi mövcuddur. Belə bir sistem antiseptik adlanır, latınca "çürüməyə qarşı" deməkdir. Bu termin ilk dəfə 1750-ci ildə britaniyalı cərrah D. Pingle tərəfindən təqdim edilmişdir. Ancaq Pingle ağlınıza gələ biləcək antiseptiklərin əsasını qoyan ingilis deyil. O, yalnız xinin dezinfeksiyaedici təsirini təsvir etdi və tanış konsepsiyanı təqdim etdi.
Artıq bir ad bu fondların fəaliyyət prinsipini başa düşə bilər. Beləliklə, antiseptiklər toxumaların və orqanların müxtəlif lezyonları ilə qan zəhərlənməsinin qarşısını alan dərmanlardır. Hər birimiz uşaqlıqdan ən sadələri ilə tanış olmuşuq - bu yod və parlaq yaşıldır. Hippokrat dövründə istifadə edilən ən qədimi sirkə və spirt idi. Yüksəktez-tez "antiseptik" anlayışı başqa bir terminlə - "dezinfeksiyaedici" ilə qarışdırılır. Antiseptiklər daha geniş təsir spektrinə malikdir, çünki onlara bütün dezinfeksiyaedicilər, o cümlədən dezinfeksiyaedicilər daxildir.
Bitki müalicələri
Təbii antiseptik deyə bir şey var. Bu, adından da göründüyü kimi, insan tərəfindən deyil, təbiətin özü tərəfindən yaradılmış bir maddədir. Məsələn, aloe kimi bir bitkinin suyu və ya soyuqdəymə əleyhinə faydalı soğan və sarımsaq.
Bir çox antiseptiklər təbii materiallardan hazırlanır. Bunlar müxtəlif bitki mənşəli preparatlardır, bunlara St John's wort, yarrow və ya adaçayı daxildir. Bura həmçinin ağcaqayın qatranı əsasında hazırlanan bədnam tar sabunu və evkaliptin ekstraktı olan "Eucalimin" tincture daxildir.
Tibbdə fundamental nailiyyət
XIX əsr cərrahiyyəsində antiseptik dərmanların meydana çıxması, eləcə də digər elmi kəşflər (ağrıları aradan qaldırma, qan qruplarının kəşfi) təbabətin bu sahəsini tamamilə yeni səviyyəyə qaldırdı. O ana qədər həkimlərin əksəriyyəti insan bədəninin toxumalarının açılması ilə müşayiət olunan riskli əməliyyatlara getməkdən qorxurdular. Bunlar həddindən artıq tədbirlər idi, başqa heç nə qalmamışdı. Və boş yerə deyil, çünki statistika məyusedici idi. Bütün xəstələrin demək olar ki, yüz faizi əməliyyat masasında öldü. Səbəb isə cərrahi infeksiyalar idi.
Beləliklə, 1874-cü ildə professor Erikson cərrahların qarın və kəllə boşluqları kimi bədənin hissələrinə həmişə əlçatmaz olacağını söylədi.eləcə də sinə. Və yalnız antiseptiklərin görünüşü vəziyyəti düzəltdi.
İlk addımlar
Antiseptiklərin tarixi qədim dövrlərdən başlayıb. Qədim Misir və Yunanıstan həkimlərinin yazılarında onların istifadəsinə istinadlar tapmaq olar. Lakin o zaman heç bir elmi əsaslandırma yox idi. Yalnız on doqquzuncu əsrin ortalarından etibarən antiseptik çürümə proseslərinin qarşısını ala biləcək bir maddə kimi məqsədyönlü və mənalı şəkildə istifadə olunmağa başladı.
O dövrdə cərrahlar bir çox uğurlu əməliyyatlar həyata keçirdilər. Bununla belə, yaraların müalicəsində hələ də ciddi problemlər yaranırdı. Hətta sadə əməliyyatlar da ölümcül ola bilər. Statistikaya nəzər salsaq, hər altıncı xəstə əməliyyatdan sonra və ya əməliyyat zamanı dünyasını dəyişir.
Empirik Başlanğıclar
Budapeşt Tibb Universitetinin professoru, macar mama İgnaz Semmelweis antiseptiklərin əsasını qoyub. 1846-1849-cu illərdə Vyanada Klein Doğuş Klinikasında işləyib. Orada o, qəribə ölüm statistikasına diqqət çəkib. Tələbələrin qəbul edildiyi şöbədə doğuş zamanı qadınların 30%-dən çoxu dünyasını dəyişib, tələbələrin getmədiyi yerlərdə isə bu nisbət xeyli aşağı olub. Araşdırma aparandan sonra anlayıb ki, xəstələrin öldüyü doğuş qızdırmasının səbəbi doğuş şöbəsinə gəlməmişdən əvvəl meyitlərin kəsilməsi ilə məşğul olan tələbələrin çirkli əlləri olub. Eyni zamanda, doktor İqnaz Semmelveysin o dövrdə mikroblar və onların çürümədəki rolu haqqında heç bir təsəvvürü yox idi. Belə elmi kəşflər edərək, oqorunma üsulunu hazırladı - əməliyyatdan əvvəl həkimlər əllərini ağartıcı məhlulla yumalı idilər. Və bu işə yaradı: 1847-ci ildə doğum evində ölüm nisbəti cəmi 1-3% idi. Bu cəfəngiyatdı. Lakin professor İqnaz Semmelveysin sağlığında onun kəşfləri ginekologiya və mamalıq sahəsində Qərbi Avropanın ən böyük mütəxəssisləri tərəfindən heç vaxt qəbul edilmədi.
Antiseptiklərin əsasını qoyan ingilis
Antiseptiklər anlayışını yalnız doktor L. Pasterin əsərləri dərc edildikdən sonra elmi əsaslandırmaq mümkün olmuşdur. Məhz o, 1863-cü ildə çürümə və fermentasiya proseslərinin arxasında mikroorqanizmlərin olduğunu göstərdi.
Cozef Lister bu sahədə cərrahiyyə üçün işıqfora çevrildi. 1865-ci ildə o, ilk dəfə bəyan etdi: "Dezinfeksiya olunmayan heç bir şey yaraya toxunmamalıdır". Yara infeksiyası ilə mübarizə aparmaq üçün kimyəvi üsullardan necə istifadə edəcəyini anlayan Lister idi. O, karbol turşusunda isladılmış məşhur sarğı hazırladı. Yeri gəlmişkən, hələ 1670-ci ildə Fransadan olan əczaçı Lemaire bu turşudan dezinfeksiyaedici vasitə kimi istifadə edirdi.
Professor belə qənaətə gəldi ki, irinli yaralar bakteriyaların onlara daxil olması ilə əlaqədardır. O, ilk olaraq cərrahi infeksiya kimi bir fenomenin elmi əsaslandırılmasını verdi və onunla mübarizə yolları ilə çıxış etdi. Beləliklə, C. Lister bütün dünyada antiseptiklərin əsasını qoyan ingilis kimi tanındı.
Lister Metodu
J. Lister mikroblardan qorunmaq üçün öz yolunu icad etdi. O, aşağıdakılardan ibarət idi. Əsas antiseptik karbol turşusu (2-5% sulu, yağlı və ya spirt) idihəll). Məhlulların köməyi ilə yaranın özündə olan mikroblar məhv edilib, onunla təmasda olan bütün obyektlər işlənib. Beləliklə, cərrahlar əllərini yağladılar, alətləri, sarğı və tikişləri və bütün əməliyyat otağını yağladılar. Lister həmçinin antiseptik katqutdan tikiş materialı kimi istifadə etməyi təklif etdi ki, bu da ərimə qabiliyyətinə malikdir. Lister cərrahiyyə otağında havaya böyük əhəmiyyət verirdi. Onun mikrobların birbaşa mənbəyi olduğuna inanırdı. Buna görə də otaq xüsusi çiləyicidən istifadə edərək karbol turşusu ilə müalicə olundu.
Əməliyyatdan sonra yara tikilib və bir neçə qatdan ibarət sarğı ilə örtülüb. Bu həm də Listerin ixtirası idi. Bandaj havanı buraxmadı və onun ipəkdən ibarət alt təbəqəsi qatranlı bir maddə ilə seyreltilmiş beş faizli karbol turşusu ilə hopduruldu. Sonra daha səkkiz qat tətbiq olundu, kanifol, parafin və karbol turşusu ilə müalicə edildi. Sonra hər şey kətanla örtüldü və karbol turşusu ilə isladılmış təmiz sarğı ilə bağlandı.
Bu üsul sayəsində əməliyyatlar zamanı ölənlərin sayı xeyli azalıb. Listerin sınıqların və xoraların düzgün müalicəsi və dezinfeksiyası haqqında məqaləsi 1867-ci ildə nəşr edilmişdir. O, bütün dünyanı alt-üst etdi. Bu, elm və tibbdə əsl sıçrayış idi. Və müəllif bütün dünyada antiseptiklərin əsasını qoyan ingilis kimi tanındı.
Rəqiblər
Lister metodu geniş istifadə olunmağa başladı və çoxlu sayda tərəfdar tapdı. Bununla belə, edənlər də olubqənaətləri ilə razılaşdı. Müxaliflərin əksəriyyəti Lister tərəfindən seçilmiş karbol turşusunun dezinfeksiya üçün uyğun bir antiseptik olmadığını iddia etdi. Bu məhsulun tərkibində güclü qıcıqlandırıcı təsir göstərən maddələr var idi. Bu, həm xəstənin toxumalarına, həm də cərrahın əllərinə xəsarət yetirə bilər. Bundan əlavə, karbol turşusu zəhərli xüsusiyyətlərə malikdir.
Qeyd edək ki, Cozef Listerdən əvvəl tanınmış rus cərrahı Nikolay Piroqov da bu problemə kifayət qədər yaxınlaşıb. Onun müalicə metodunda əsas dezinfeksiyaedici maddələr ingilisin təklif etdiyi karbol turşusundan daha az zəhərli olan ağartıcı, kamfora spirti və gümüş nitrat idi. Bununla belə, Piroqov antiseptiklərin istifadəsi haqqında öz doktrinasını yaratmadı, baxmayaraq ki, o, buna çox yaxın idi.
Aseptiklərə qarşı antiseptik
Bir müddət sonra cərrahi infeksiya ilə mübarizənin tamamilə yeni üsulu - aseptik işlənib hazırlanmışdır. Bu, yaranın zərərsizləşdirilməsi deyil, dərhal infeksiyanın ona daxil olmasının qarşısını almaqdan ibarət idi. Bu üsul antiseptiklə müqayisədə daha yumşaq idi, buna görə bir çox həkim Listerin inkişaflarından tamamilə imtina etməyə çağırdı. Bununla belə, həyat həmişə olduğu kimi hər şeyi öz qaydasında təşkil etdi.
Kimya bir elm olaraq yerində dayanmadı. Tibbdə zəhərli karbol turşusunu əvəz edən yeni antiseptiklər var. Onlar daha yumşaq və daha bağışlayıcı idilər. Birinci Dünya Müharibəsi illərində odlu silahları zərərsizləşdirə bilən güclü alətlərə təcili ehtiyac var idi.yaralar. Köhnə antiseptik və septik preparatlar ağır yoluxucu ocaqların öhdəsindən gələ bilmədi. Beləliklə, kimyəvi maddələr ön plana çıxdı.
Daha çox inkişaf
Keçən əsrin otuzuncu illərində dünya yeni yüksək keyfiyyətli antiseptik aldı. Bu, insan orqanizmində bakteriyaların böyüməsinin qarşısını almağa və qarşısını almağa qadir olan sulfanilamid preparatı idi. Tabletlər şifahi olaraq qəbul edilmiş və müəyyən mikroorqanizm qruplarına təsir etmişdir.
Qırxıncı illərdə dünyada ilk antibiotik yaradılmışdır. Görünüşü ilə cərrahların qarşısında tamamilə ağlasığmaz imkanlar açıb. Antibiotikin əsas xüsusiyyəti bakteriya və mikroorqanizmlərə selektiv təsiridir. Demək olar ki, bütün müasir antiseptiklər bu qrupa aiddir. Belə görünürdü ki, dərman sadəcə daha yaxşı ola bilməz. Lakin sonradan məlum oldu ki, antibiotiklərin həddindən artıq istifadəsi mikroorqanizmlərdə bir növ immunitet yaradır və heç kim əks təsirləri ləğv etməyib.
Unikal dərman
Elmi və tibbi tərəqqi hələ də dayanmır. XX əsrin səksəninci illərində dünya Miramistin kimi bir dərman haqqında öyrəndi. Əvvəlcə orbital stansiyalara gedən astronavtların dərisini dezinfeksiya edən bir antiseptik kimi hazırlanmışdır. Lakin sonra onun geniş istifadəsinə icazə verildi.
Niyə bu qədər unikaldır? Birincisi, bu dərman tamamilə təhlükəsizdir və toksik deyil. İkincisi, selikli qişalara və dəriyə nüfuz etmir və heç bir yan təsir göstərmir. Üçüncüsü, geniş spektrli patogenlərin məhvinə yönəldilmişdir: göbələklər, bakteriyalar, viruslar və digər sadə mikroorqanizmlər. Bundan əlavə, onun unikal xüsusiyyəti mikroblara təsir mexanizmindədir. Antibiotiklərdən fərqli olaraq, yeni nəsil dərman mikroorqanizmlərdə müqavimət inkişaf etdirmir. "Miramistin" dərmanı yalnız infeksiyaların müalicəsində deyil, həm də onların qarşısının alınması üçün istifadə olunur. Beləliklə, bu gün kosmos tədqiqatları üçün yaradılmış unikal dərmanlar hamımız üçün əlçatandır.
