Məqalədə leykosit düsturunun necə hesablandığını nəzərdən keçirəcəyik.
Leykosit formulası (aka leykoqramma) - ləkələnmiş qan yaxmasında mikroskop altında onların sayılması ilə müəyyən edilən müxtəlif növ leykositlərin faiz nisbəti.
Leykositlərin səviyyəsi üçün qan testi demək olar ki, hər bir tibb müəssisəsində edilə bilər. Bunun nəticəsi xəstəyə verilən və onun yaş kateqoriyasına xas olan əldə edilmiş göstəriciləri və normanın hədlərini göstərən blank olacaq.
Qan yaxmasında leykositlərin sayı nədir və bu nə üçündür?
Tərif, ümumi məlumat
Leykositlər digər qan hüceyrələri kimi sümük iliyində əmələ gəlir. Onların əsas funksiyası infeksiya ilə mübarizə və toxuma zədələnməsinə cavab verməkdir.
Populyasiyası homojen olan eritrositlərdən fərqli olaraq,Funksiyasına və görünüşünə görə fərqlənən beş növ ağ qan hüceyrəsi var: bazofillər, neytrofillər, eozinofillər, monositlər və limfositlər.
Leykositlər başın beyin kök hüceyrələrindən əmələ gəlir. Onlar uzun sürmürlər, buna görə də daim yenilənirlər. Sümük iliyində ağ qan hüceyrələrinin istehsalı normal iltihab reaksiyasının bir hissəsi olan hər hansı bir toxuma zədələnməsinə cavab olaraq yüksəlir. Müxtəlif növ leykositlərin öz funksiyaları var, lakin onlar müəyyən komponentlərin - sitokinlərin istifadəsi ilə əlaqə saxlayaraq koordinasiyalı şəkildə qarşılıqlı əlaqədə ola bilərlər.
Uzun müddətdir ki, leykosit formulasının əllə hesablanması aparılırdı.
Nəticələrin yüksək dəqiqliyi
Müasir analizatorlar qanı avtomatik rejimdə daha yüksək dəqiqliklə təhlil etməyə imkan verir (mütəxəssis yüz və ya iki yüz hüceyrəyə, cihaz isə bir neçə min hüceyrəyə baxır). Lökosit formulasını hesablamaq üçün aparat atipik hüceyrə formalarını təyin etdikdə və ya istinad dəyərlərindən əhəmiyyətli sapmalar təyin etdikdə, leykosit formulası qan yaxmasının mikroskopik analizi ilə əlavə edilə bilər ki, bu da bir sıra patologiyaları, məsələn, yoluxucu xəstəlikləri diaqnoz etməyə imkan verir. mononükleoz, infeksiya prosesinin şiddətini təyin etmək, lösemidə diaqnoz qoyulmuş atipik hüceyrələrin növünü müəyyən etmək. Leykosit düsturunun hesablanmasının nəticəsini iki dəfə yoxlamaq üçün yalnız səhvlər müəyyən edildikdə insan yardımına ehtiyac var.
Bu yanaşma proseduru xeyli asanlaşdırır, lakin təəssüf ki, hazırda bütün laboratoriyalarda lazımi avadanlıq yoxdur.
Leykosit formulasının hesablanması üsulları
Sıxlıqdan asılı olaraq leykositlər yaxmalarda qeyri-bərabər paylanır: kənarlara yaxın, periferiya boyunca - eozinofillər, bazofillər və neytrofillər; mərkəzə daha yaxın - limfositlər və monositlər.
Leykosit düsturunu hesablayarkən Şillinq metodundan və ya Filippçenko metodundan istifadə edin.
Şillinq üsulu yaxmanın dörd sahəsindəki leykositlərin sayını təyin edir. Bu dörd sahə üsuludur. Yaxmada cəmi yüzdən iki yüzə qədər hüceyrə sayılır.
Filippçenko leykositlərin hesablanması metodunun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, yaxma psixi olaraq ilkin, yekun və orta (üç sahəli metod) kimi üç hissəyə bölünür. Vuruşun bir kənarından digərinə düz bir xəttlə sayın. Hər hissədə eyni sayda hüceyrə sayılır. Yalnız yüzdən iki yüzə qədər lökosit sayılır. Tapılan hüceyrələr Eqorov şəbəkəsinə - diferensial hesablamanın xüsusi cədvəlinə daxil edilir. Leykosit formulunu daha rahat və tez təyin etmək üçün xüsusi on bir açarlı sayğac istifadə olunur. Leykosit düsturunun hesablanması üsulları daim təkmilləşdirilir.
Leykosit formulasını təyin etmək üçün analizin aparılması
Patologiyaların dəqiq diaqnozu üçün qan yaxmasında leykositlərin sayının istifadəsi olduqca çətindir, çünki bədəndəki müxtəlif iltihab proseslərində hissəciklərin nisbəti çox vaxt oxşardır. Tipik olaraq, əldə edilən məlumatlar xəstəliyin dinamikasını və terapiyanın effektivlik dərəcəsini izləmək üçün istifadə olunur. Tədqiqat üçün qan nümunəsi üçün hazırlıq çox çətin deyil - bir şəxs üçünanalizdən ən azı dörd saat əvvəl yeməkdən imtina etməlisiniz və ərəfədə güclü emosional və fiziki gücdən qaçınmaq məsləhətdir.
Venoz qan leykosit formulunu təyin etmək üçün material kimi çıxış edir. Prosedurdan əvvəl laborant xəstənin qolunu xüsusi qayışla çimdikləyir, sonra dirsək əyilməsinin venasına nazik bir iynə daxil edir, onun vasitəsilə qan birbaşa sınaq borusuna daxil olur. Sonra mikroskopdan istifadə edərək leykositlərin nisbətini və onların sayını hesablamaq üçün əldə edilən materialdan bir damla şüşə boşqaba köçürülür. Klinikada müasir avadanlıq varsa, hissəciklər xüsusi analizator hesab olunur və insanın müdaxiləsinə ehtiyac yalnız nəticə normadan güclü sapma və ya anomal hissəciklərin mövcudluğunu əks etdirdikdə yaranır. Əldə edilən dəyərlər iştirak edən həkim tərəfindən qiymətləndirilə bilər.
Klinik əhəmiyyəti
Klinik praktikada leykoqramma çox vacibdir, çünki insan orqanizmində hər hansı dəyişikliklə bəzi növ ağ qan hüceyrələrinin faiz konsentrasiyası digərlərində bu və ya digər dərəcədə azalıb və ya artması səbəbindən azalır və ya artır. Leykosit düsturuna əsasən, patoloji prosesin gedişi, ağırlaşmaların baş verməsi haqqında nəticə çıxarmaq və xəstəliyin nəticəsinin proqnozunu vermək olar. Leykoqramma məlumatları da patologiyanın klinik əlamətləri ilə müqayisə edilməlidir.
Leykosit formulası ilə qan testinin təfsiri necədir?
Qanın vəziyyətini müəyyən edən bir neçə meyar var vəağ qan hüceyrələrinin nisbəti mütəxəssis tərəfindən qiymətləndiriləcək.
Leykosit düsturunu sağa və ya sola sürüşdürün
Xüsusi əhəmiyyət kəsb edən qan yaxmasında neytrofillərin öyrənilməsidir. Həkim yalnız onların sayına görə deyil, inkişaf sürəti və ya xəstəliyin mövcudluğu haqqında bir nəticə çıxarır. Həmçinin, hüceyrələrin yaşı da mühüm rol oynayır, məsələn, gənc neytrofillərin daha yetkin olanlara üstünlük verməsi və əksinə. Buna görə də analizin nəticəsi yerdəyişmə adlanır, çünki qan formulunun daxil olması müəyyən bir sıraya əməl edir - əvvəlcə gənc neytrofil növləri nəzərə alınır, sonra artan qaydada daha yetkin hüceyrələr. Disbalans yarandıqda, bu və ya digər istiqamətdə göstəricilərdə dəyişiklik olur. Gənc neytrofillərin sayı artarsa, bədəndə müxtəlif patoloji proseslərin mövcudluğunu göstərə bilən lökosit formulunun sola sürüşməsindən danışırlar. O, toxumaların nekrotik prosesləri, iltihablar, yoluxucu xəstəliklər, qaz və ya qida zəhərlənməsi, həmçinin müxtəlif növ dərmanların qəbulunun nəticələrindən danışır. Bununla belə, sola sürüşmə mütləq patologiyanı göstərmir - ağır fiziki gücdən sonra tez normala dönən müvəqqəti hüceyrə balansı ola bilər. Əks vəziyyət - leykosit formulunun sağa sürüşməsi - qanda yetkin neytrofillərin üstünlük təşkil etdiyini göstərir. Qan ağ hüceyrələrinin bu cür paylanması vitamin B12 çatışmazlığını, şüa xəstəliyini, böyrək və qaraciyər xəstəliklərini göstərə bilər. Bu yaxınlarda qan köçürülmüş insanlarda sağa sürüşmə müşahidə olunur.
Yüksək rəqəmlər nə deməkdir?
Qan testində leykosit formulu hesablanarkən neytrofillərin sayı artarsa, bu, çoxlu sayda xəstəlikləri və müxtəlif spesifik insan vəziyyətlərini göstərə bilər. Belə bir təsir göbələk mənşəli (məsələn, kandidoz), diabet, revmatizm, müxtəlif lokalizasiyanın xərçəngli şişlərinin olması, civə və ya qurğuşun zəhərlənməsi ilə qanda qlükoza səviyyəsinin artması da daxil olmaqla yoluxucu patologiyaların görünüşü ilə müşahidə edilə bilər. Qanda neytrofillərin yüksək tərkibi şiddətli ağrılardan, fiziki və emosional stressdən, həmçinin həddindən artıq yüksək və ya aşağı temperaturun təsiri altında da müşahidə olunur.
Limfositlərin normasını aşan
Limfositlərin norması aşılırsa, bir yoluxucu xəstəliyin olması, qan patologiyaları, arsen və ya qurğuşun zəhərlənməsi, həmçinin bir sıra dərmanların istifadəsinin nəticəsi haqqında danışa bilərik. Xəstə yoluxucu xəstəlikdən əziyyət çəkdikdən sonra qanında monositlərin miqdarı artır. Bundan əlavə, qanın bu vəziyyəti bədxassəli şişləri, otoimmün xəstəlikləri olan insanlarda, fosfor və tetraxloroetan ilə zəhərlənmə zamanı müşahidə olunur.
Maraqlıdır ki, leykositlər ölməzdən əvvəl qonşu hüceyrələrə təhlükə barədə xüsusi siqnal ötürə bilirlər. Xüsusi cihaz vasitəsilə hüceyrələrin davranışını təhlil edən avstraliyalı alimlər belə nəticəyə gəliblər.saniyədə yüzlərlə şəkil çəkir. Eozinofillərin artan tərkibi antibiotiklərə, konvulsiv şərtlərə və vərəmə qarşı dərmanlara, parazitar infeksiyalara, bir sıra ağciyər və dəri xəstəliklərinə və yoluxucu patologiyanın kəskin gedişinə allergik reaksiya ilə qeyd olunur. Vərəm, suçiçəyi, qrip - belə xəstəliklər qanda bazofillərin sayının artmasına səbəb ola bilər.
Bundan əlavə, bu tip ağ qan hüceyrələrinin konsentrasiyası xoralı kolit, allergik reaksiyalar, bəzi qidalara yüksək həssaslıq nəticəsində artır və eyni zamanda bədəndə xərçəngli şişlərin varlığını göstərə bilər.
Azaldılmış dərəcələr və onların mənası
Yaxmada leykosit formulu hesablanarkən neytrofillərin konsentrasiyası əhəmiyyətli dərəcədə azalarsa, mütəxəssis hər hansı bir yoluxucu xəstəliyi (vərəm, tif atəşi), dərmanlara həddindən artıq həssaslığı (iltihab əleyhinə və antihistaminiklər, antibiotiklər), anafilaktik şok və anemiya.
Kəskin iltihabi proseslərdə, orqanizmin immunçatışmazlığı vəziyyətlərində, sistemik qırmızı qızartıda və böyrək çatışmazlığında limfositlərin leykosit formulasının səviyyəsi azalır. Bundan əlavə, hissəciklərin konsentrasiyasının artması rentgen şüalarına məruz qalan insanlar üçün xarakterikdir. Bundan əlavə, daha az ciddi səbəblər qan testində monositlərin sayını azalda bilər. Bunlara aplastik anemiya, piogenik daxildirinfeksiyalar və onkohematoloji patologiyalar. Bundan əlavə, monositlərin məzmununun azaldılması təsiri müəyyən dərmanların istifadəsi və ağır şok vəziyyətinə səbəb ola bilər.
Eozinofil konsentrasiyasının azalması
İltihabi prosesin başlanğıcını eozinofillərin konsentrasiyasının güclü azalması ilə diaqnoz edə bilərsiniz. Bu, bədən ağır metallarla zəhərləndikdə və irinli infeksiyanın xarakteri ciddi olduqda baş verir. Şiddətli stress, hamiləlik və yumurtlama dövrü qanda bazofillərin miqdarının azalmasının təbii səbəbləri ola bilər. Patoloji səbəblərə Cushing sindromu və yoluxucu xəstəliklər daxildir. Leykosit formulası mütəxəssisə allergik reaksiyalar, müxtəlif qan xəstəlikləri, iltihablar və digər patologiyalar üçün terapiyanın effektivlik dərəcəsini təyin etməyə və nəzarət etməyə imkan verir.
Nəticə
Yüksək dəqiqlik, təkrar istehsal və obyektivlik kimi üstünlükləri ilə tədqiqat haqlı olaraq qan analizinin ən aşkar üsullarından biri hesab edilə bilər. Prosedur evdə həyata keçirilə bilməz, ona görə də leykositlərin sayını hesablamaq üçün laboratoriya ilə əlaqə saxlamalısınız.
Leykosit qan formulunun necə hesablandığına baxdıq.
