Diz oynağının anatomiyası (R. D. Sinelnikov və digər müəlliflər bunu kifayət qədər təfərrüatlı hesab edirlər) kifayət qədər mürəkkəbdir. İnsan bədənindəki bu artikulyasiya bir çox hissədən ibarətdir. Bağlantı ən çətin yükləri götürür, çəkisi özündən bir neçə dəfə çox paylayır. Birləşmənin mürəkkəbliyi onun tərkib hissələrinə bağlıdır. Bunlar aşağı ətrafların ən böyük sümükləridir.
3 sümüklər oynağın əmələ gəlməsində iştirak edir. Onlar oynaq kapsulunu, bağları və sinovial çantaları ehtiva edən güclü bir artikulyar aparatla bağlanır. Bütün oynaq ayaq əzələləri tərəfindən idarə olunur.
Diz oynağının quruluşu
Diz üç sümükdən, onun hərəkətini təmin edən əzələlərdən, sinir uclarından və qan damarlarından, menisklərdən, çarpaz bağlardan ibarətdir. Belə bir mürəkkəb quruluş yüksək yüklərə bağlıdır. Diz oynağının anatomiyası 2 əza üzərində hərəkət edərkən maksimum rahatlığı təmin edir. Primatlar 4 üzvün olması səbəbindən daha sadə quruluşa malikdirlər.
Bud sümüyünün (kondillərin) səthi ellipsoid formasına malikdir. Medialkondil yanaldan daha böyük əyriliyə malikdir. Kondillər arasında patella səthi var. O, femurun qarşısında yerləşir və şaquli bir yivlə daha kiçik bir daxili və daha böyük bir xarici hissəyə bölünür. Onlar patellanın posterior artikulyar səthlərinə bağlıdırlar.
Kondillərin səthləri bir qədər içbükeydir və bud sümüyünün qıvrımlarının əyriliyinə və əyriliyinə uyğun gəlmir. Bu uyğunsuzluğa baxmayaraq, oynaqlararası qığırdaqlar (daxili və xarici menisküslər) onu sıralayır.
Funksiyalar və hərəkət
Diz oynağı aşağıdakı hərəkətləri yerinə yetirə bilər: əyilmə, uzanma və fırlanma. Birgənin təbiəti kondildir. Uzatıldıqda menisküs sıxılır, büküldükdə isə açılmır. Girov bağlarının bu vəziyyətdə boşaldılması və onların bağlanma nöqtələrinin bir-birinə mümkün qədər yaxın olması səbəbindən hərəkət etmək mümkün olur - fırlanma.
Aşağı ayaq içəriyə doğru fırlananda hərəkət çarpaz bağlarla məhdudlaşır, xaricə doğru hərəkət edərkən onlar rahatlaşır və amplituda yan tərəflərlə məhdudlaşır.
Menisci
Diz oynağının anatomiyası uzun illərdir menisküsün strukturunu və funksiyasını öyrənir, çünki onlarla əlaqəli yaralanmalar çox yaygındır.
Menisküslər xaricdən qalınlaşmış (oynaq kapsuluna birləşmiş), içi oynağa baxan və sivri uçlu üçüzlü qığırdaqlı lövhələrdir. Yuxarıdan onlar konkav, aşağıdan isə yastı olurlar. Xarici kənarlardan tibia kondillərinin yuxarı kənarlarının anatomiyasını təkrarlayın.
Lateral menisküs boyuncaforma çevrənin bir hissəsinə, medial isə aypara şəklinə bənzəyir.
Qığırdaq plitələri öndən (diz eninə bağından istifadə etməklə) və arxadan tibiaya (interkondilar eminens) yapışdırılır.
Əsas keçidlər
Dizin qısa anatomiyası həmişə birbaşa dizdə yerləşən çarpaz bağları (ön və arxa) təsvir edir. Onlara intrakapsulyar bağlar deyilir.
Onlardan başqa oynaqda yanal girovlar (medial və lateral) var. Onlar həmçinin oynaq kapsulunun xaricində olduqları üçün ekstrakapsulyar bağlar adlanır.
Ekstrakapsulyar bağlar tibial və peroneal kollateral bağlarla təmsil olunur. Onlar bud sümüyünün medial və lateral epikondillərindən əmələ gəlir və müvafiq olaraq yuxarı tibial epifiz və fibulanın yan səthinə daxil olurlar. Hər ikisi birgə kapsula qoşulur.
Qapaqdaxili bağlar, ön və arxa xaçvari, bud sümüyünün yan və medial kondilinin daxili səthindən yaranır, irəli və içəriyə doğru (aşağı və içəriyə doğru) gedir, müvafiq olaraq ön və arxa tibial sahəyə yapışır.
Dayanıqlı bağlar
Diz oynağının topoqrafik anatomiyası, oynaqdaxili və oynaqdan əlavə, digər bağları da öyrənir.
Budun ligamenti yuxarıdan aşağıya doğru gedən bud əzələsinin 4 başının tendonu adlanır, yaxınlaşırpatella, hər tərəfdən onun ətrafına sarılar və tibiaya qədər davam edir. Yan tendon bağları yanlar boyunca uzanır və patelladan tibiyanın medial və yan kondillərinə gedir. Onlar patellanın xarici və daxili dəstəkləyici bağlarını təşkil edirlər.
Patellanın dayaq bağlarında da bud sümüyünün epikondillərinə yapışmış üfüqi bağlamalar var. Dəstəkləyici bağların funksiyası patellanı istədiyiniz vəziyyətdə saxlamaqdır.
Birgə kapsulun arxasında əyri popliteal ligament möhkəmlənir. Tibianın kondilindən başlayır və bud sümüyünün kondilinə bağlanaraq, bağlamaların bir hissəsini oynaq kapsuluna verir. Bağ bud əzələlərinin vətərindən, yəni yarımmembranöz əzələdən bağlamaların bir hissəsini alır.
Qövsvari popliteal bağ da patellanın tutulmasında iştirak edir. Bud sümüyü və fibuladan başlayır və tibiaya bağlanır. Bağ lateral kondillərdə başlayır və bitir.
Dizin eninə bağı menisküsü onların ön səthi boyunca birləşdirir.
Anterior meniskofemoral ligament medial menisküsün ön hissəsindən yaranır, yuxarı və xaricə doğru budun yan kondilinə doğru irəliləyir.
Arxa meniskofemoral ligament xarici menisküsün arxa kənarından başlanır, yuxarı və içəriyə doğru medial femur kondilinə doğru gedir.
Kondilli diz oynağı uzadılmış vəziyyətdə olduqda troklear oynaq kimi işləyir. Diz ekleminin anatomiyası şaquli fırlanma imkanı veriroxlar əyilmiş vəziyyətdə.
Birgə kapsul
Birgə kapsul oynağın əmələ gəlməsində iştirak edən hər üç sümüyə yapışdırılır.
Bud sümüyünə yapışma epikondillərin altında, baldır sümüyünə - oynaq səthi boyunca, patellaya - onun oynaq səthi boyunca baş verir.
Sinovial membran sümüklərin qığırdaqlara qədər birləşmə səthlərini əhatə edir və çarpaz bağları düzləşdirir. Hamar quruluşa əlavə olaraq, membran çoxlu sinovial villi və qıvrımlar əmələ gətirir.
Ən çox inkişaf etmiş qıvrımlar pterygoiddir. Onlar patelladan yuxarı tərəflərə gedirlər. Və onların vərəqləri arasında subpatellar yağ bədəni var.
Döşəmə altı sinovial qıvrım sümüyün özündən aşağıda yerləşir, pterygoid qıvrımların davamıdır. O, patellanın üstündən əmələ gəlir, oynaq boşluğuna daxil olur, fossanın ön kənarına, bud sümüyü kondilləri arasında bağlanır.
Diz oynağının sinovial çantaları: anatomiya və quruluş
Diz oynağının kapsulası bir neçə sinovial çanta əmələ gətirir. Onlar əzələlərin və tendonların müxtəlif yerlərində, onların içərisində və arasında yerləşirlər. Bursae sümüklər və bağlar arasında tapıla bilər.
Bud əzələsinin 4-cü başının vətərləri və patellanın ön səthi öz aralarında vətər prepatellar çantası əmələ gətirir.
Patellar bağ və tibia dərin patellar sinovial bursa əmələ gətirir. Bəzən diz ekleminin boşluğu ilə əlaqəsi var və ayrılıryağlı toxuma təbəqəsi ilə.
Bunlar diz oynağının ən böyük bursalarıdır.
Diz oynağının qaz ayağı: anatomiya və yer
Diz oynağının normal işləməsi üçün yerləşdikləri yerə görə bölünə bilən bir sıra əzələlər var:
- Budun ön hissəsi - quadriseps.
- Budun arxası - biceps, semitendinosus, semimembranosus.
- Daxili bud - böyük, nazik, uzun, qısa, əlavəedici, pektus əzələsi.
Aşağı ayaqda 3 bud əzələsinin birləşdiyi yer var - dərzi, yarı tendinoz və nazik. Bu yerdə sinovial torbanın yerləşdiyi qarğa ayağı əmələ gəlir.
Diz zədələri
Diz zədələnməsi çox yaygındır. Birgə ağrının səbəbini müəyyən etmək üçün həkim çox vaxt MRT təyin edir. Şəkildə diz oynağının anatomiyası (sümüklər, bağlar, əzələlər, arteriyalar və s.) görünür ki, bu da narahatlığın səbəbini müəyyən edəcək.
Çox tez-tez idmançılar, eləcə də işi fiziki əməklə əlaqəli olanlar diz zədələri alırlar. Diz ekleminin zədələnmə riskini az altmaq üçün müntəzəm olaraq əzələləri və bağları gücləndirmək lazımdır. Artikulyar gimnastikadan sadə məşqlər edin, mütəmadi olaraq vitamin və mineral kompleksləri içmək. Bütün bu tədbirlər diz oynağını və onu hərəkət etdirən əzələləri gücləndirməyə kömək edir.
