Bir çox insanlar sağlamlıqla bağlı çox məsuliyyətsizdirlər. İnsan qaraciyərinin harada olduğunu belə bilməyən bəxtəvərlərlə yanaşı, heç vaxt problem yaşamadıqları üçün diqqətsizliyi onun ağır xəstəliklərinə səbəb olanlar da az deyil. Bu məqalədə bu orqanın struktur xüsusiyyətləri və onun fəaliyyətində nasazlıqlara səbəb ola biləcək şeylər haqqında məlumat veriləcək.
Səlahiyyətin təyinatı
İnsan qaraciyəri onun üçün həyati vacib həzm vəzisidir. Ona çoxlu sayda fizioloji vəzifələr həvalə olunub və o, bütün onurğalı orqanizmlərdəki vəzilərin ən böyüyüdür.
İnsan orqanizmində qaraciyərin funksiyaları bunlardır:
- Orqanizmə daxil olan zəhərlərin, allergenlərin və toksinlərin daha az toksiki və ya təbii yolla bədəndən daha asan çıxarılan birləşmələrə çevrilərək zərərsizləşdirilməsi.
- Karbohidratların tənzimlənməsimübadilə.
- Qliserin, sərbəst yağ turşuları, laktik turşu, amin turşuları və digər maddələrə çevrilərək orqanizmi qlükoza ilə təmin edir.
- Orqanizmdən artıq hormonların, vitaminlərin, vasitəçilərin, həmçinin ammonyak, fenol, aseton və s. kimi zəhərli metabolik məhsulların zərərsizləşdirilməsi və zərərsizləşdirilməsi.
- Birubinin sintezi.
- Qlikogen ehtiyatlarının, A, D, B12 vitaminlərinin, mis, dəmir və kob alt kationlarının doldurulması və saxlanması.
- A, C, PP, D, B, E, K vitaminlərinin və fol turşusunun metabolizmində iştirak.
- Dölün uşaqlıqdaxili inkişafı zamanı albuminlərin, alfa- və betaqlobulinlərin və s. sintezi.
- Lipidlərin və fosfolipidlərin, xolesterolun, lipoproteinlərin və s. sintezi, həmçinin lipid mübadiləsinin tənzimlənməsi.
- Şok zamanı və ya qaraciyərə qan tədarükünü təmin edən vazokonstriksiya nəticəsində qan itkisi zamanı ümumi damar yatağına buraxılan əhəmiyyətli miqdarda qanın saxlanması.
- Öd turşusu sintezi.
- Ödün istehsalı və ifrazı.
- Onikibarmaq bağırsaqda və nazik bağırsağın digər hissələrində qidanın transformasiyasında iştirak edən hormonların və fermentlərin sintezi.
Qaraciyər insan qanında pH səviyyəsinə nəzarət edir. Qida maddələri düzgün əmilirsə, müəyyən bir pH səviyyəsi qorunur. Şəkər, spirt və digər məhsulların istifadəsi ilə pH səviyyəsini dəyişdirən həddindən artıq turşu əmələ gəlir. Qaraciyər ödünün ifrazı (pH 7,5−8) qələviyə yaxın olduğundan, bu qan göstəricisini normaya yaxın saxlamağa imkan verir. Qanı təmizləyir vəimmunitet həddində artım.
İnsan qaraciyəri haradadır
Qəribədir ki, müxtəlif sahələrdə dərin biliyə malik olan bir çox insan bədən quruluşunu heç bilmir. Çoxlarının insan qaraciyərinin hansı tərəfi haqqında məlumatı yoxdur (yuxarıda orqanın şəklini görmək olar).
Bilməyənlər üçün deyək ki, bu orqan qarın boşluğunda, diafraqmanın altında yerləşir. Daha dəqiq desək, peritonun sağ tərəfində yerləşir. Onun aşağı hissəsi son sağ qabırğalara çatır, yuxarı hissəsi isə sol və sağ məmə ucları arasında yerləşən bütün boşluğu tutur. Beləliklə, bu orqan skelet tərəfindən zərbədən qorunur.
Məkan
Yetkin insanın qaraciyəri 1,5 kq ağırlığında həcmli vəzili orqandır. Öd istehsal edir və onu kanal vasitəsilə onikibarmaq bağırsağa 12 çıxarır. Qaraciyərin yuxarı səthi konkav diafraqmaya nisbətən qabarıqdır və ona möhkəm oturur.
Orqanın aşağı səthi aşağı və arxaya baxır. Onun qonşu qarın daxili orqanlarından girintilər var.
İnsan qaraciyərinin yuxarı səthi aşağı səthdən margo inferior kimi tanınan kəskin aşağı kənar ilə ayrılır.
Orqanın digər kənarı, yuxarı arxa hissəsi o qədər kütdür ki, qaraciyərin səthi hesab olunur.
İnsan qaraciyərinin quruluşu
Bu orqanın 2 hissəsini ayırmaq adətdir: böyük sağ və daha kiçik sol. Diafraqma səthində onlar falciform ligament ilə ayrılır. Onun sərbəst kənarında sıx bir lif vargöbəkdən uzanan qaraciyərin dairəvi bağı. Dölün inkişafı zamanı o, göbək damarı idi və böyüdükdən sonra qan tədarükü funksiyasını yerinə yetirməyi dayandırdı.
İnsan qaraciyərinin aşağı kənarı üzərində əyilərək yuvarlaq bağ çentik əmələ gətirir. Bu orqanın visseral səthində yerləşən sol uzununa yivdə yerləşir. Beləliklə, yuvarlaq bağ insan qaraciyərinin sol və sağ lobları arasındakı sərhədi təmsil edir (fotoyu yuxarıda görmək olar).
Viseral səthdə dərin eninə yiv qaraciyərin qapıları adlanır. Limfa damarları və öd daşıyan ümumi qaraciyər kanalı onun vasitəsilə çıxır.
Uzunluğunun çox hissəsi qaraciyər peritonla örtülüdür. İstisna, qaraciyərin diafraqmaya bitişik olduğu onun arxa səthinin bir hissəsidir.
Qaraciyərin xüsusiyyətləri və öd kisəsi ilə qarşılıqlı əlaqə
Bu orqanın əsas komponenti qaraciyər lobuludur. Xüsusi birləşdirici kapsul sayəsində əmələ gəlir. Qaraciyər lobulu venulalardan, hepatositlərdən və öd yollarını əmələ gətirən arteriollardan ibarətdir. Onlardan biri onikibarmaq bağırsağa, digəri isə öd kisəsinə gedir.
Sonuncu orqan qaraciyərin qapılarının altında yerləşir. O, duodenumda "yatır" və insan bədəninin əsas filtrinin xarici kənarına qədər uzanır. Zahirən öd kisəsi 12-18 sm uzunluğunda armuda bənzəyir. Gövdədən, daralmış boyundan və daha geniş dibdən ibarətdir.
Seqmental struktur
Qaraciyərdə 5 boru sistemi var:
- arteriyalar,
- öd yolları,
- portal damar filialları;
- hepatik damarlar;
- limfa damarları.
Qaraciyərin quruluş sxeminə daxildir: kaudat lob, sağ arxa və ön seqmentlər, sol yan seqmentlər və medial hissəcik. Birinci seqment qaraciyərin kaudat lobulasıdır. Onun digər seqmentlərlə aydın sərhədləri var. İkinci və üçüncü hissəciklər venoz ligament ilə ayrılır, dördüncü seqment isə qaraciyər hilumu ilə ayrılır. Sağ qaraciyər və aşağı vena kava 1-ci seqmenti 7-ci seqment bölgəsindən ayırır.
Sol lob ikinci və üçüncü seqmentləri tutur, onların sərhədləri sahənin sərhədləri ilə üst-üstə düşür. Qaraciyərin kvadrat lobu dördüncü seqmentə uyğundur, onun sağ və sol qaraciyər lobullarını ayıran aydın sərhədləri yoxdur.
5-ci seqment öd kisəsinin arxasında, 6-cı seqment isə aşağıda yerləşir. Qaraciyərin seqmental strukturu 8-ci, sözdə "qamış" seqmenti ilə bitir.
Ölçülər
Doğum zamanı insan qaraciyəri (orqanının yerini göstərən fotoşəkil aşağıda görünə bilər) haradadır? Bu sual tez-tez gənc analar tərəfindən soruşulur. Deməliyəm ki, körpələrdə qaraciyər böyüklərdə olduğu kimi eyni yerdə yerləşir. Lakin bu orqan onların qarın boşluğunun çox hissəsini tutur. Uşağın orqanının 1/20 hissəsini tutduqda, çəkisi isə 120-150 qr olduqda qaraciyərin ölçüsünün normal həddə olduğu hesab edilir.
Gənc üçün son göstərici adətən 1200-1500 q, böyüklər üçün isə artıq qeyd olunduğu kimi 1500-1700 q olur.
Sağ lobun uzunluğu 1 sm 1 mm-dir- 1 sm 5 mm və 11 sm 2 mm təbəqə ölçüsü - 11 sm 6 mm, solda isə son göstərici təxminən 7 sm-dir.
Sağ tərəfin maili ölçüsü 1 sm 5 mm-ə qədərdir.
Orqanın sol tərəfinin uzunluğu və hündürlüyü təxminən 10 sm-dir.
Bütünlükdə qaraciyərin eni 2 - 2,25 sm. Orqanın uzunluğu 14 - 18 sm.
Orqanın təsirləndiyini göstərən əlamətlər hansılardır
Bəzilərinin insanda qaraciyərin harada yerləşdiyini bilməməsi onun xəstəliyinin ağırlaşmasına, bəzən isə sağalmaz olmasına səbəb olur. Qaraciyər problemlərini necə tanıyırsınız?
Sağ hipoxondridə tez-tez ağrılar və ağırlıq hiss etməyə başlayırsınızsa, həmçinin ağzınızda acı dad və ürəkbulanma hissi varsa, o zaman həkimə tələsin. Bütün bu əlamətlər bu orqanın bir çox xəstəliklərindən birini göstərə bilər. Dərhal tibbi yardım axtarmaq və heç bir halda özünü müalicə etmək lazımdır, çünki bu, vəziyyəti daha da ağırlaşdıracaq. Bundan əlavə, bir çox insan qaraciyər xəstəlikləri birbaşa onların pəhrizindən asılıdır. Bu orqanla bağlı problemlər riskini az altmaq üçün yağlı və ədviyyatlı qidaları, həmçinin spirti istisna etmək lazımdır.
Ən Ümumi Qaraciyər Xəstəlikləri
Bu orqanın xəstəlikləri əksər hallarda ilkin mərhələdə simptomsuz keçir, çünki orqan ilkin kütləsinin 80 faizini itirmiş olsa belə, insan qaraciyərinin funksiyaları qorunur.
Beləliklə, hətta insanın ciyərinin harada olduğunu yaxşı bilənlər də həmişə ola bilməzproblemi tanıyın.
Qaraciyər xəstəliklərinin səbəbləri
Onlar:
- Birja pozuntuları. Maddələr mübadiləsinin istənilən mərhələsində problem demək olar ki, həmişə həmin orqanın hüceyrələrində dəyişikliklərə səbəb olur. Bundan əlavə, oturaq həyat tərzi, pis vərdişlər və düzgün olmayan və qeyri-müntəzəm qidalanma ilə birlikdə metabolik pozğunluqlar səbəbindən qaraciyər patologiyasının yaranmasına kömək edir.
- Virus etiologiyası. Bu mənşəli hepatit bu orqanın ən çox yayılmış patologiyasıdır. Onlar A-dan G-ə qədər böyük latın hərfləri ilə işarələnən müxtəlif növlərə malikdir. Belə viruslar orqanizmə qan vasitəsilə enteral və cinsi yolla daxil olur. Onlar hepatositlər üçün real təhlükə yaradır və siroz və şişlər də daxil olmaqla ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.
- Çoxlu sayda müxtəlif toksinlərin orqanizmə qəbulu və ya sintezi. Hepatositlər onların dezinfeksiyasında aparıcı rol oynayır. Onlar həzm traktından insan bədəninin qan dövranına qədər "magistral yolda" bir növ maneədir. Biofiltr rolunu oynayan hepatositlər təkcə xaricdən gələn toksinlərin deyil, həm də maddələr mübadiləsi və həzm prosesləri zamanı və sonra əmələ gələn toksinlərin zərərsizləşdirilməsində iştirak edir. Zamanla pis qidalanma, alkoqol və ekoloji problemlər qaraciyər hüceyrələrinin fəaliyyətini pisləşdirir. Toksinlərin daimi tədarükü qaraciyər ehtiyatının bərpasına mane olur. Orqanda onun funksiyalarına əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən xroniki proses baş verir.
- Helmintozlar. İnsan orqanizmində 400-ə yaxın parazit növü var. Tez-tezqaraciyər üçün problem mənbəyi exinokokk və trematodlardır. Əksər parazitlərin inkişafı və miqrasiya dövrü qan damarlarından keçir, ona görə də onlar gec-tez qaraciyər parenximasına daxil olurlar.
- Qaraciyərin onkoloji xəstəlikləri. Bu orqanın parenximasında yaxşı və ya bədxassəli şişlər görünə bilər. Onların inkişafının səbəbi diferensiallaşma və bölünmə proseslərindəki uğursuzluqlar, həmçinin hüceyrə apoptozu ola bilər.
- Autoimmün səbəblər. Bir çox qaraciyər xəstəlikləri immun pozğunluqlardan qaynaqlanır. İnsan bədənində qaraciyər parenximasının toxumalarına və hüceyrələrinə qarşı antikorlar dövr edir. Daimi zədələyici təsir parenximanın sklerozuna səbəb olur, həmçinin onun normal komponentlərinin məhvinə və onların xüsusi birləşdirici toxuma lifləri ilə əvəzlənməsinə səbəb olur. Otoimmün pozğunluqlara bu tip hepatit, sklerozan ilkin xolangit və birincili biliyar siroz daxildir.
Hepatit A
Ən çox rast gəlinən bu tip A patologiyasıdır. Ona qida yoluxucu infeksiyalar deyilir. Hepatit A qida və məişət təmasları ilə ötürülür. Bu patologiyanın yüksək olmasının əsas səbəbi şəxsi gigiyena qaydalarına laqeyd yanaşmadır. Təhlükə həm də içməli su mənbəyi olan su anbarlarının çirklənməsidir.
Hepatit A növü qaraciyərin viral zədələnməsinin ən yüngül formasıdır, çünki orqanizm özü infeksiyanın öhdəsindən gələ bilir. Müalicə pəhriz və gigiyenaya ciddi riayət etməyi əhatə edir.
Hepatit B və C
ViralHepatit B və C qan və cinsi əlaqə yolu ilə ötürülür. Birinci halda, bu, məsələn, tibbi prosedurlar, pirsinq və tatuirovka zamanı baş verə bilər.
Kəskin xəstəliyi olan xəstələrdə daha çox sağalma şansı. Belə hallarda xəstələrə simptomatik müalicə, həmçinin baxım və detoksifikasiya terapiyası təyin edilir.
Xəstəlik artıq xroniki hala keçibsə, karsinoma və ya sirozun inkişaf riskini az altmaq üçün ciddi antiviral müalicə lazımdır. Təəssüf ki, patologiyanın tam aradan qaldırılması ehtimalı cəmi 10-15 faizdir və nukleozidlərin analoqu olan ən təsirli alfa-interferonların yan təsirləri var və fəsadlar yarada bilər.
Hepatit C ilə vəziyyət daha da pisdir. Onun müalicəsi üçün antiviral agentlər "Ribavirin" preparatı ilə birləşdirilir. Bu dərmanla paralel olaraq, immunomodulyatorlar, həmçinin detoksifikasiya agentləri təyin edilir. Əsas vəzifə viral hissəciklərin çoxalmasını dayandırmaqdır. Əks halda, qaraciyər parenximasının həyatı üçün təhlükəli olan sirozun təzahürü olan fibrozun inkişaf riski yüksəkdir.
Metabolik pozğunluqlar nəticəsində yaranan xəstəliklər
Xurma yağlı hepatoz və ya yağlı qaraciyərə aiddir. Belə xəstəliklər makroorqanizm səviyyəsində lipid mübadiləsinin pozulmasının nəticəsidir. Bədən yağlı hepatozdan təsirlənirsə, o zaman hepatositlərdə çoxlu miqdarda yağ inklüzyonları yatırılır və insan qaraciyərinin ölçüsü kəskin şəkildə artır. Xəstəliyin simptomları özünü göstərirbir çox xəstəliklər üçün xarakterik olan pozğunluqların forması.
Belə problemlərin əsas səbəbləri arterial hipertoniya, müntəzəm spirtli içkilərdən sui-istifadə, həmçinin 2-ci tip şəkərli diabet, qəfil arıqlamaq və qlükokortikosteroidlər kateqoriyasından dərman qəbul etməkdir. Bu amillərin bir neçəsinin kombinasiyası varsa, bu, yağlı hepatoz riskinin artmasına səbəb olur.
Hemokromatoz
İnsan qaraciyərinin kifayət qədər nadir xəstəliyi (sağ hipokondriumda yerləşir) - zəif irsiyyətin nəticəsi olan hemokromatoz. Bir şəxs belə bir patologiyadan əziyyət çəkirsə, o zaman bağırsaqlarının boşluğundan çox miqdarda dəmir sorulur. Xəstəliyin nəticəsi onun müxtəlif orqanlarda, ilk növbədə hepatositlərdə yığılmasıdır. Həddindən artıq dəmir hüceyrədaxili proseslərə son dərəcə mənfi təsir göstərir. Reaksiyalara girərək, bu kimyəvi element DNT də daxil olmaqla zülalı məhv edir. Təəssüf ki, hazırda bu xəstəlik sağalmaz olduğundan, nəticədə qaraciyər sirrozu və ya şiş əmələ gəlir. Bundan əlavə, xəstəlik irsi xarakter daşıdığı üçün onun qarşısının alınmasından söhbət gedə bilməz.
İndi siz insan qaraciyərinin harada yerləşdiyini, hansı xəstəliklərə meyilli olduğunu və onlardan necə qorunacağınızı bilirsiniz. Ümid edirik ki, onlarla heç vaxt məşğul olmayacaqsınız. Sağlam qalın!
