Sümük toxuması bədənimizdəki ən vacib toxumadır. Bir çox funksiyaları yerinə yetirir. Histologiyada sümük toxuması qığırdaq toxumasını da əhatə edən skelet birləşdirici toxuma növü adlanır. Sümük daxil olmaqla skelet birləşdirici toxumaların hüceyrələri mezenximadan inkişaf edir.
Skelet birləşdirici toxumalar
Skelet birləşdirici toxumalar bir çox funksiyaları yerinə yetirir:
- Sümüklər bütün orqanizmin onurğa sütunudur. Skelet tamamilə yumşaq toxumalardan ibarət olan insana kosmosda özünü inamlı hiss etməyə imkan verir.
- Skelet sayəsində biz hərəkət edə bilirik. Əzələlər sümüklərə bağlanır və bu da öz növbəsində istənilən hərəkəti yerinə yetirməyə imkan verən hərəkət rıçaqlarını əmələ gətirir.
- Bir çox mineralların anbarı sümük toxumasında yerləşir. Sümük toxuması fosfat və kalsium mübadiləsində iştirak edir.
- Hematopoez sümüklərdə, yəni qırmızı sümük iliyində baş verir.
Histologiyada sümük toxumasının funksiyaları bütün toxumaların funksiyaları ilə üst-üstə düşməsi kimi müəyyən edilir.skelet birləşdirici toxumalar, lakin bu toxuma bir sıra unikal xüsusiyyətlərə malikdir.
Sümük toxumasının digər birləşdirici toxumadan əsas xüsusiyyəti və fərqi onun tərkibində mineralların yüksək olmasıdır ki, bu da 70% təşkil edir. Bu, sümüklərin möhkəmliyini izah edir, çünki sümük birləşdirici toxumasının hüceyrələrarası maddəsi bərk vəziyyətdədir.
Sümük toxumaları. Sümük toxumasının kimyəvi tərkibi
Sümük toxuması onun kimyəvi tərkibinin öyrənilməsi ilə başlamalıdır. Bu, onun xüsusi xüsusiyyətlərini başa düşməyə imkan verəcəkdir. Dokuda üzvi maddələrin miqdarı 10-20% -dir. Su 6% -dən 20% -ə qədər, minerallar, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, ən çox - 70% -ə qədərdir. Sümükün mineral maddəsinin əsas elementləri kalsium fosfat və hidroksiapatitlərdir. Həmçinin mineral duzlarda yüksəkdir.
Sümük toxumasının üzvi və qeyri-üzvi maddələrinin birləşməsi sümüklərin gücünü, elastikliyini, ağır yüklərə tab gətirmə qabiliyyətini izah edir. Eyni zamanda, çox yüksək mineral tərkibi sümükləri əhəmiyyətli dərəcədə kövrək edir.
Hüceyrələrarası maddə 95% I tip kollagendən əmələ gəlir. Üzvi maddələr zülal liflərində toplanır. Fosfoproteinlər sümüklərdə kalsium ionlarının yığılmasına kömək edir. Proteoqlikanlar kollagenin mineral birləşmələrə bağlanmasını təşviq edir, onların əmələ gəlməsinə isə öz növbəsində qələvi fosfataz və qeyri-üzvi kristalların daha da böyüməsini stimullaşdıran osteonektin kömək edir.
Hüceyrə komponentləri
Sümük hüceyrələri içəridəHistologiya üç növə bölünür: osteoblastlar, osteositlər və osteoklastlar. Hüceyrə komponentləri bir-biri ilə qarşılıqlı əlaqədə olur və inteqral sistem yaradır.
Osteoblastlar
Osteoblastlar ekssentrik yerləşmiş nüvəsi olan kubik, oval formalı hüceyrələrdir. Belə hüceyrələrin ölçüsü təxminən 15-20 mikrondur. Orqanoidlər yaxşı inkişaf etmişdir, dənəvər EPS və Golgi kompleksi ifadə edilmişdir ki, bu da ixrac olunan zülalların aktiv sintezini izah edə bilər. Histologiyada sümük toxuması preparatında hüceyrələrin sitoplazması bazofil şəkildə boyanır.
Osteoblastlar yaranan sümükdə sümük şüalarının səthində lokallaşdırılır və burada süngər maddədə yetkin sümüklərdə qalırlar. Formalaşmış sümüklərdə osteoblastlar periosteumda, medulyar kanalı əhatə edən endosteumda, osteonların perivaskulyar boşluğunda tapıla bilər.
Osteoblastlar osteogenezdə iştirak edir. Zülalların aktiv sintezi və ixracı sayəsində sümük matrisi əmələ gəlir. Hüceyrədə aktiv olan qələvi fosfataz sayəsində mineralların yığılması baş verir. Unutmayın ki, osteoblastlar osteositlərin prekursorlarıdır. Osteoblastlar matriks veziküllərini ifraz edir, onların məzmunu sümük matriksindəki minerallardan kristalların əmələ gəlməsinə təkan verir.
Osteoblastlar aktiv və istirahət edənlərə bölünür. Aktiv olanlar osteogenezdə iştirak edir və matris komponentləri istehsal edirlər. Endosteal membranı olan istirahət edən osteoblastlar sümükləri osteoklastlardan qoruyur. İstirahət zamanı osteoblastlar aktivləşdirilə bilərsümük tənzimlənməsi.
Osteositlər
Osteositlər sümük toxumasının yetkin, yaxşı diferensiallaşmış hüceyrələridir, boşluqlarda bir-bir yerləşmiş, həmçinin sümük boşluqları adlanır. Çoxsaylı prosesləri olan oval formalı hüceyrələr. Osteositlərin ölçüsü təxminən 30 mikron uzunluğunda və 12 eni qədərdir. Nüvə uzunsovdur, mərkəzdə yerləşir. Xromatin kondensasiya olunur və böyük yığınlar əmələ gətirir. Orqanoidlər zəif inkişaf etmişdir, bu da osteositlərin aşağı sintetik fəaliyyətini izah edə bilər. Hüceyrələr sinsitium əmələ gətirərək, nexusların hüceyrə təmasları vasitəsilə proseslərlə bir-birinə bağlanır. Proseslər vasitəsilə sümük toxuması ilə qan damarları arasında maddələr mübadiləsi baş verir.
Osteoklastlar
Osteoklastlar, osteoblastlar və osteositlərdən fərqli olaraq qan hüceyrələrindən əmələ gəlir. Osteositlər bir neçə promonositlərin birləşməsindən əmələ gəlir, buna görə də bəzi müəlliflər onları hüceyrə hesab etmir və simplast kimi təsnif edir.
Strukturuna görə osteoklastlar böyük, bir qədər uzanmış hüceyrələrdir. Hüceyrə ölçüsü 60 ilə 100 mikron arasında dəyişə bilər. Sitoplazma həm oksifil, həm də bazofil şəkildə rənglənə bilər, hər şey hüceyrələrin yaşından asılıdır.
Bir xanada bir neçə zona var:
- Bazal, əsas orqanoidləri və nüvələri ehtiva edir.
- Sümüyə nüfuz edən mikrovillilərin qıvrılmış sərhədi.
- Sümük parçalayan fermentləri ehtiva edən vezikulyar zona.
- Hüceyrə fiksasiyasını təşviq etmək üçün açıq rəngli yapışma zonası.
- Zonarezorbsiya
Osteoklastlar sümük toxumasını məhv edir, sümüklərin yenidən qurulmasında iştirak edir. Sümük maddəsinin məhv edilməsi və ya başqa sözlə, rezorbsiya, restrukturizasiyanın mühüm mərhələsidir, sonra osteoblastların köməyi ilə yeni maddənin əmələ gəlməsidir. Osteoklastların lokalizasiyası sümük şüalarının səthlərindəki çökəkliklərdə, endosteum və periosteumda osteoblastların olması ilə üst-üstə düşür.
Periosteum
Periosteum sümük böyüməsi və təmirində iştirak edən osteoblastlar, osteoklastlar və osteogen hüceyrələrdən ibarətdir. Periosteum qan damarları ilə zəngindir, budaqları sümüyə sarılaraq onun maddəsinə nüfuz edir.
Histologiyada sümük toxumasının təsnifatı çox geniş deyil. Parçalar qaba lifli və qatlı parçalara bölünür.
Kobud lifli sümük toxuması
Kobud lifli sümük toxuması əsasən uşaqda doğuşdan əvvəl yaranır. Yetkinlərdə kəllə sümüyü tikişlərində, diş alveollarında, daxili qulaqda, vətərlərin sümüklərə bağlandığı yerlərdə qalır. Histologiyada qaba lifli sümük toxuması lamellərin sələfi tərəfindən müəyyən edilir.
Toxuma qeyri-üzvi maddələrdən ibarət matrisdə yerləşən, xaotik şəkildə düzülmüş qalın kollagen lif dəstələrindən ibarətdir. Hüceyrələrarası maddədə kifayət qədər zəif inkişaf etmiş qan damarları da var. Osteositlər lakunalar və kanallar sistemlərində hüceyrələrarası maddədə yerləşir.
Lamelli sümük toxuması
Vətərlərin yapışma yerləri və kəllə tikişlərinin sahələri istisna olmaqla, yetkin orqanizmin bütün sümükləri lamel sümükdən ibarətdirbirləşdirici toxuma.
Kobud lifli sümük toxumasından fərqli olaraq, lamelli toxumanın bütün komponentləri quruluşa malikdir və sümük lövhələri əmələ gətirir. Bir boşqabdakı kollagen lifləri bir istiqamətə malikdir.
Histologiyada qatlı sümük toxumasının iki növü var - süngər və yığcam.
Süngər maddə
Süngərli maddədə lövhələr maddənin struktur vahidləri olan trabekulalara birləşir. Qövsvari lövhələr bir-birinə paralel uzanaraq avaskulyar sümük şüalarını əmələ gətirir. Lövhələr trabekulaların öz istiqaməti boyunca yönəldilmişdir.
Trabekulalar müxtəlif bucaqlarda bir-birinə bağlanaraq üçölçülü quruluş əmələ gətirir. Sümük hüceyrələri sümük şüaları arasındakı boşluqlarda yerləşir və bu maddəni məsaməli edir, toxumanın adını izah edir. Hüceyrələrdə qırmızı sümük iliyi və sümüyü qidalandıran qan damarları var.
Süngər maddə düz və süngər sümüklərin daxili hissəsində, boru diafizinin epifizlərində və daxili təbəqələrində yerləşir.
Kompakt sümük maddəsi
Lamelli sümük toxumasının histologiyası yaxşı öyrənilməlidir, çünki ən mürəkkəb olan və çoxlu müxtəlif elementləri ehtiva edən bu sümük toxuması növüdür.
Yığcam maddədəki sümük lövhələri bir dairədə düzülür, onlar bir-birinə daxil edilir, sıx bir yığın əmələ gətirir, burada praktiki olaraq heç bir boşluq yoxdur. Struktur vahidi əmələ gələn osteondursümük lövhələri. Qeydlər bir neçə növə bölünə bilər.
- Xarici ümumi lövhələr. Onlar birbaşa periosteumun altında yerləşir, bütün sümüyü əhatə edir. Süngər və yastı sümüklərdə yığcam maddə yalnız belə lövhələrlə ifadə edilə bilər.
- Osteon lövhələri. Bu tip boşqablar osteonları, damarların ətrafında uzanan konsentrik plitələri əmələ gətirir. Osteon boruvari sümüklərdəki diafizlərin yığcam maddəsinin əsas elementidir.
- Çürüyən lövhələrin qalıqları olan daxili lövhələr.
- Daxili ümumi lamellər medullar kanalı sarı iliklə əhatə edir.
Yığcam maddə yastı və süngər sümüklərin səth qatında, boruvari sümüklərin diafiz və epifizinin səthi təbəqələrində lokallaşdırılmışdır.
Sümük periosteumla örtülmüşdür, tərkibində kambial hüceyrələr var və bunun sayəsində sümük qalınlaşır. Periosteumda həmçinin osteoblastlar və osteoklastlar var.
Periosteumun altında xarici ümumi lövhələrdən ibarət bir təbəqə yerləşir.
Boruvari sümüyün tam mərkəzində endosteumla örtülmüş medullar boşluq yerləşir. Endost daxili ümumi lövhələrlə örtülmüşdür və onu bir halqaya bağlamışdır. Süngərli maddənin trabekulaları medulyar boşluğa bitişik ola bilər, buna görə də bəzi yerlərdə lövhələr daha az aydınlaşa bilər.
Ümumi lövhələrin xarici və daxili təbəqələri arasında sümüyün osteon təbəqəsi yerləşir. Hər bir osteonun mərkəzində qan damarı olan Havers kanalı var. Havers kanalları bir-biri ilə köndələn Volkman kanalları ilə əlaqə qurur. Plitələr və damar arasındakı boşluq perivaskulyar adlanır, damar boş birləşdirici toxuma ilə örtülmüşdür və perivaskulyar boşluq periosteumun hüceyrələrinə bənzər hüceyrələrdən ibarətdir. Kanal osteon plitələrin təbəqələri ilə əhatə olunmuşdur. Öz növbəsində, osteonlar bir-birindən rezorbsiya xətti ilə ayrılır, buna tez-tez parçalanma deyilir. Həmçinin osteonlar arasında osteonların qalıq materialı olan interkalasiyalı lövhələr var.
İçlərində qapalı osteositlər olan sümük boşluqları osteon lövhələri arasında yerləşir. Osteositlərin prosesləri borular əmələ gətirir, onların vasitəsilə qida maddələri lövhələrə perpendikulyar olan sümüklərə daşınır.
Kollagen lifləri sümük kanallarını və boşluqları mikroskop altında görməyə imkan verir, çünki kollagenlə örtülmüş sahələr qəhvəyi rəngə boyanır.
Preparatın histologiyasında qatlı sümük toxuması Schmorl-a uyğun olaraq boyanır.
Osteogenez
Osteogenez birbaşa və ya dolayı yolla olur. Birbaşa inkişaf mezenximadan, birləşdirici toxuma hüceyrələrindən həyata keçirilir. Dolayı - qığırdaq hüceyrələrindən. Histologiyada sümük toxumasının birbaşa osteogenezi dolayıdan əvvəl nəzərdən keçirilir, çünki bu daha sadə və daha qədim mexanizmdir.
Birbaşa Osteogenez
Kəllə sümükləri, əlin kiçik sümükləri və digər yastı sümüklər birləşdirici toxumadan inkişaf edir. Sümüklərin bu şəkildə formalaşmasında dörd mərhələni ayırd etmək olar
- Skelet primordiumunun əmələ gəlməsi. Birinci ayda stromal kök hüceyrələri somitlərdən mezenximə daxil olur. Hüceyrələrin çoxalması, toxumanın damarlarla zənginləşməsi var. Böyümə faktorlarının təsiri altında hüceyrələr 50 ədədə qədər çoxluq təşkil edir. Hüceyrələr zülal ifraz edir, çoxalır və böyüyür. Kök stromal hüceyrələrdə diferensiasiya prosesi başlayır, onlar osteogen progenitor hüceyrələrə çevrilirlər.
- Osteoid mərhələsi. Osteogen hüceyrələrdə zülal sintezi və qlikogen yığılması baş verir, orqanoidlər böyüyür, daha aktiv fəaliyyət göstərirlər. Osteogen hüceyrələr kollagen və digər zülalları, məsələn, sümük morfogenetik proteinini sintez edir. Zamanla hüceyrələr daha az çoxalmağa başlayır və osteoblastlara diferensiallaşır. Osteoblastlar hüceyrələrarası maddənin əmələ gəlməsində iştirak edir, minerallarla yoxsul və üzvi maddələrlə zəngin olan osteoiddir. Məhz bu mərhələdə osteositlər və osteoklastlar meydana çıxır.
- Osteoid minerallaşması. Bu prosesdə osteoblastlar da iştirak edir. Alkalin fosfataz onlarda işləməyə başlayır, fəaliyyəti mineralların yığılmasına kömək edir. Sitoplazmada osteokalsin və kalsium fosfat zülalı ilə dolu matriks vezikülləri görünür. Minerallar osteokalsin səbəbiylə kollagenə yapışır. Trabekulalar artır və bir-biri ilə birləşdirilərək, mezenximin və damarların hələ də qaldığı bir şəbəkə meydana gətirir. Yaranan toxuma ilkin membran toxuması adlanır. Sümük toxuması qaba liflidir və ilkin süngər sümüyü əmələ gətirir. Bu mərhələdə periosteum mezenximadan əmələ gəlir. Periosteumun qan damarlarının yaxınlığında hüceyrələr görünür, onlar daha sonra sümüyün böyüməsində və bərpasında iştirak edəcəklər.
- Sümük plitələrinin əmələ gəlməsi. Bu mərhələdə varbirincil membranlı sümük toxumasının lamel ilə əvəz edilməsi. Osteonlar trabekulalar arasındakı boşluqları doldurmağa başlayır. Osteoklastlar sümüyə qan damarlarından daxil olurlar, bu da içərisində boşluqlar əmələ gətirir. Sümük iliyi üçün boşluq yaradan, sümüyün formasına təsir edən osteoklastlardır.
Dolaylı Osteogenez
Dolaylı osteogenez boruvari və süngər sümüklərin inkişafı zamanı baş verir. Osteogenezin bütün mexanizmlərini başa düşmək üçün qığırdaq və sümük birləşdirici toxumaların histologiyasını yaxşı bilməlisiniz.
Bütün prosesi üç mərhələyə bölmək olar:
- Qığırdaq modelinin formalaşması. Diafizdə xondrositlər qida çatışmazlığına səbəb olur və qabarır. Sərbəst buraxılan matriks vezikülləri qığırdaq toxumasının kalsifikasiyasına səbəb olur. Histologiyada qığırdaq və sümük toxuması bir-birinə bağlıdır. Bir-birini əvəz etməyə başlayırlar. Perikondrium periosteum olur. Xondrogen hüceyrələr osteogen olur, bu da öz növbəsində osteoblastlara çevrilir.
- İlkin süni sümüyün əmələ gəlməsi. Qığırdaqlı modelin yerində kobud lifli birləşdirici toxuma görünür. Perixondral sümük halqası, sümük manşeti də əmələ gəlir, burada osteoblastlar birbaşa diafiz yerində trabekulalar əmələ gətirir. Sümük manşetinin görünüşünə görə qığırdaqların qidalanması qeyri-mümkün olur və xondrositlər ölməyə başlayır. Histologiyada qığırdaq və sümük toxuması bir-biri ilə çox bağlıdır. Xondrositlərin ölümündən sonra osteoklastlar sümük periferiyasından diafizin dərinliyinə qədər kanallar əmələ gətirir, bu kanallar boyunca osteoblastlar, osteogen hüceyrələr və qan damarları hərəkət edir. Endoxondral sümükləşmə başlayır, nəticədə epifiza çevrilir.
- Parçanın yenidən qurulması. İlkin qaba lifli toxuma tədricən lamellərə çevrilir.
Sümük toxumasının böyüməsi və inkişafı
İnsanlarda sümük böyüməsi 20 ilə qədər davam edir. Sümük periosteum hesabına eni, metaepifiz böyümə plitəsinə görə uzunluqda böyüyür. Metaepifiz lövhəsində istirahət qığırdaq zonasını, sütunlu qığırdaq zonasını, vezikulyar qığırdaq zonasını və kalsifikasiya olunmuş qığırdaq zonasını ayırmaq olar.
Bir çox amillər sümük böyüməsinə və inkişafına təsir göstərir. Bunlar daxili mühit amilləri, ətraf mühit faktorları, müəyyən maddələrin olmaması və ya artıqlığı ola bilər.
Böyümə köhnə toxumanın rezorbsiyası və onun yeni gənc toxuma ilə əvəzlənməsi ilə müşayiət olunur. Uşaqlıqda sümüklər çox aktiv şəkildə böyüyür.
Sümük böyüməsinə bir çox hormon təsir edir. Məsələn, somatotropin sümük böyüməsini stimullaşdırır, lakin artıqlığı ilə akromeqaliya baş verə bilər, çatışmazlıq - cırtdanlıq. İnsulin osteogenik və kök stromal hüceyrələrin düzgün inkişafı üçün vacibdir. Cinsi hormonlar da sümük böyüməsinə təsir göstərir. Erkən yaşda onların artan tərkibi metaepifiz plitəsinin erkən ossifikasiyası səbəbindən sümüklərin qısalmasına səbəb ola bilər. Yetkinlikdə onların azaldılmış məzmunu osteoporoza səbəb ola bilər, sümük kövrəkliyini artırır. Tiroid hormonu kalsitonin osteoblastların aktivləşməsinə səbəb olur, paratirin osteoklastların sayını artırır. Tiroksin sümükləşmə mərkəzlərinə, böyrəküstü vəzilərin hormonlarına - regenerasiya proseslərinə təsir göstərir.
Sümük böyüməsi varbəzi vitaminlərə də təsir edir. Vitamin C kollagenin sintezini təşviq edir. Hipovitaminoz ilə sümük toxumasının bərpasında yavaşlama müşahidə edilə bilər, bu cür proseslərdə histologiya xəstəliyin səbəblərini öyrənməyə kömək edə bilər. A vitamini osteogenezi sürətləndirir, diqqətli olmalısınız, çünki hipervitaminoz ilə sümük boşluqlarının daralması var. Vitamin D bədənin kalsiumu udmasına kömək edir, beriberi ilə sümüklər əyilir. Eyni zamanda histologiyada əmələ gələn plastik sümük toxuması osteomalasiya termini ilə müşayiət olunur və belə əlamətlər uşaqlarda raxit üçün də xarakterikdir.
Sümükün formasının dəyişdirilməsi
Restrukturizasiya prosesində qaba lifli birləşdirici toxuma lamel toxuma ilə əvəz olunur, sümük maddəsi yenilənir, mineral tərkibi tənzimlənir. Hər il orta hesabla sümük maddəsinin 8%-i yenilənir və süngər toxuması lamellərdən 5 dəfə daha intensiv yenilənir. Sümük toxumasının histologiyasında sümüklərin yenidən qurulması mexanizmlərinə xüsusi diqqət yetirilir.
Restrukturizasiyaya rezorbsiya, toxumaların məhv edilməsi və osteogenez daxildir. Yaşla, rezorbsiya üstünlük təşkil edə bilər. Bu, yaşlılarda osteoporozu izah edir.
Yenidənqurma prosesi dörd mərhələdən ibarətdir: aktivləşmə, rezorbsiya, reversiya və formalaşma.
Sümük toxumasının regenerasiyası histologiyada bir növ sümük remodelingi kimi qəbul edilir. Bu proses çox vacibdir, lakin ən əsası regenerasiya prosesinə təsir edən amilləri bilməklə onu sürətləndirə bilərik ki, bu da sümük qırıqları zamanı çox vacibdir.
Histologiya, insan sümük toxuması bilikləri həm həkimlər, həm də adi insanlar üçün faydalıdır. Bəzi mexanizmləri başa düşmək hətta gündəlik işlərdə, məsələn, qırıqların müalicəsində, xəsarətlərin qarşısının alınmasında kömək edə bilər. Histologiyada sümük toxumasının strukturu yaxşı öyrənilmişdir. Lakin hələ də sümük toxuması tam tədqiq olunmaqdan uzaqdır.