Bir çox insanlar damar və arteriya anlayışlarını qarışdırır. İnsanın qan dövranı sisteminin bu iki elementinin onun xüsusi hissəsinin icmalına keçməzdən əvvəl bir-birindən necə fərqləndiyini görək.
Ürək
İnsanın damar sisteminin mərkəzi orqanı ürəkdir, onun üzərində müxtəlif ölçülü və diametrli borular, yəni qan damarları bağlanır. Ritmik şəkildə büzülərək, bədənin içindəki qanı pompalayır. Arteriyalar qanı ürəkdən periferik orqanlara daşıyan damarlar adlanır, damarlar isə qanı ürəyə qaytarır. Əsas fərq budur. Venoz və arterial qanaxma xarakterik xüsusiyyətlərə görə fərqlənir: birinci halda qan jetlə axır, ikincidə isə fışqırır.
Arteriyalar və damarlar
Arteriyalar və damarlar arasında bir neçə əsas fərq var:
- Arteriyalar qanı ürəkdən orqanlara, venalara - əks istiqamətdə aparır. birinci halda oksigen damarlar vasitəsilə, ikinci halda isə karbon qazı daşınır.
- Arteriyalar daha qalın və daha elastik divarlara malikdirdamarlarda Onların içindəki qan təzyiq altında hərəkət edir. Damarlarda axın daha sakit olur.
- Damarların sayı arteriyalardan iki dəfə çoxdur və onların yeri daha səthidir.
- Tibb sahəsində nümunələr arteriyalardan deyil, damarlardan götürülür.
Bu məqalədə bud venasına diqqət yetiriləcək.
Venoz şəbəkələr
Xəstəliyin düzgün diaqnozunu aparmaq və venoz xəstəliklər sahəsində düzgün diaqnoz qoymaq üçün aşağı ətrafların qan damarlarının sistemini aydın şəkildə başa düşmək lazımdır. Dərin və səthi damarlar şəbəkəsi var. Dərin barmaqlarda, ayaqda və alt ayaqda arteriyaların yanından keçən qoşalaşmış damarlardan ibarətdir. Tibial damarlar femoropopliteal kanalda birləşir və bud venasına keçən qoşalaşmamış popliteal vena yaradır. İləumə keçməzdən əvvəl 8-ə qədər periferik damar ona qoşulur. Onlara əlavə olaraq, budun arxasından qan hüceyrələrini daşıyan dərin damar da əlavə edir.
Səthi qan dövranı şəbəkəsi birbaşa dərinin altında yerləşir. O, müvafiq olaraq böyük və kiçik sapen venalardan ibarətdir.
Bud damarları
Damar cərrahının qan dövranı sisteminin təfərrüatlı quruluşunu bilməsi son dərəcə vacibdir. Damar bir neçə gövdədən ibarətdirsə, dərin bud damarını tapmaq çətin ola bilər. Cərrahlar şərti olaraq onu səthi, daha dərin yerləşmiş və dərin damarın birləşməsinə daha yaxın olan ümumiyə bölürlər.
Dərin Damar bütün əsas qolların ən uzağıdır. -ə qoşuluringuinal bölgənin bir az altındakı bud sümüyü damarı. Bundan əlavə, daha kiçik diametrli qolları əhatə edir. Bundan əlavə, paraarterial venoz yataq adlanan iki əlavə dərin damarın ağzının aşağı hissəsinə axır.
Ümumi damar
Ümumi bud venasına budun ətrafını əhatə edən böyük sapen, medial və yan venalar daxildir. Hər birinin öz yeri və mənası var. Medial yandan daha yaxındır. O, daha böyük dəri altı bölgədə və yuxarıda birləşir.
Budun venasında adətən qanın əks istiqamətdə hərəkətinə mane olan 5-ə qədər klapan olur. Aralarındakı məsafə tez-tez 7 sm-ə çatır. Bu vəziyyətdə boşluq çox vaxt 12 mm-dən çox deyil. Bəzən onun ischial tuberosity dibində birləşdirən iki gövdəsi var. Dərin bud venası bud sümüyünün proksimal hissəsi ilə kəsişərək əsas hissəyə axan xarici hissəsində yerləşir.
Bud sümüyü arteriyasını müşayiət edən damarlar budun aşağı və orta hissəsində, arteriyanın xarici və ya daxili tərəfində yerləşir və bir neçə yerdə onunla birləşir. Belə sahələrə anastomozlar deyilir. Qapaqların bud arteriyasını müşayiət edən damarlarda necə yerləşdiyindən asılı olaraq, qan onlarda müxtəlif istiqamətlərdə axa bilər.
Böyük safen vena iki və ya daha çox gövdəyə malik ola bilər. Həqiqi ikiqat, müxtəlif ağızlarla bud sümüyünə daxil olduqda baş verir. Ancaq daha tez-tez budun yuxarı hissəsində bağlanırlar. Biz bud venasının anatomiyasını nəzərdən keçirdik.
Patologiyalar
Bud damarlarının ən çox görülən xəstəlikləri tromboz və venoz genişlənmədir. Və əgər sonuncu xəstəlik hər yerdə yayılırsa və əksər hallarda həyatı təhdid etmirsə, olduqca xoşagəlməz olsa da, tromboz başqa bir məsələdir. Bu barədə ayrıca danışmağa dəyər.
Tromboz
Bud venasının trombozu iki növdür: səthi və dərin. Belə bir dərin damar xəstəliyi, damarı qismən və ya tamamilə bağlayan qan pıhtılarının meydana gəlməsidir. Ən çox alt ekstremitələrdə baş verir. Daha dəqiq desək, budun damarlarında. Bu xəstəlik ölkəmizin əhalisinin 20%-ni əhatə edir. Toplu şəkildə xəstəlik kişilərdə, olduqca nadir hallarda qadınlarda (əsasən varikoz damarlarından əziyyət çəkir) baş verir. Düzgün müalicə olmadan, ağciyər emboliyası nəticəsində dərin damar trombozu ölümcül ola bilər.
Səthi bud venasının trombozunun əlamətləri:
- Qasıqdan aşağı ayaqlarda şişlik və ağrı.
- Ayaqlarda dərinin siyanozu.
- Kiçik qırmızı nöqtələr şəklində petechial səpgilər.
- Flebit nəticəsində bədən istiliyinin artması - damar divarlarının iltihabı.
Dərin ven trombozu ilə iki mərhələ fərqlənir: ağ və mavi fleqmaziya. İlkin mərhələdə qan dövranının pozulması səbəbindən ayağın dərisi solğunlaşır, toxunanda soyuq olur, şiddətli ağrılarla müşayiət olunur.
Mavi fleqmaziya venoz damarların qanla həddindən artıq sıxlığının əlamətidir. Bununla, dəri bilərqaralır və onun səthində hemorragik maye olan şişlər görünür. Belə simptomlarla tromboz kəskin qanqrenaya keçmə riski daşıyır.
Dərin damar trombozu üçün ilkin şərtlər
Ən çox dərin venaların trombozu sınıq zamanı damarın şiş və ya sümük parçası ilə uzun müddət sıxılması zamanı baş verir. Mantarın meydana gəlməsinin başqa bir səbəbi müəyyən xəstəliklərdə qan dövranının pozulmasıdır. Zəif dövran edən qan durğunluğa və müvafiq olaraq qan laxtalanmasına səbəb olur. Damarların tıxanmasının əsas səbəbləri bunlardır:
- Damarlarda qan dövranının sürətinin azalması.
- Laxtalanma vaxtı artır.
- Damar divarlarına ziyan.
- Ağır xəstəlik kimi uzun müddət hərəkətsizlik.
Bəzi peşəkar fəaliyyətlər damarların vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Satıcılar, kassirlər, pilotlar, beynəlxalq sürücülər çətin anlar yaşayırlar. Onlar uzun müddət bir mövqedə durmağa və ya oturmağa məcbur olurlar. Buna görə də risk altındadırlar. Susuzluğa səbəb olan tez-tez təkrarlanan xəstəliklər, məsələn, ishal və qusma ilə müşayiət olunan kəskin bağırsaq infeksiyaları, bağırsaqların və mədə altı vəzinin xroniki xəstəlikləri. Bu da diüretik təsiri olan dərmanların həddindən artıq qəbulu fonunda baş verir. Yağların və zülalların balanssızlığına səbəb olan təhlükəli patologiyalar, o cümlədən diabet, ateroskleroz, xərçəng. Pis vərdişlər trombositlərin bir-birinə yapışma ehtimalının artmasına səbəb olur:siqaret, alkoqoldan sui-istifadə.
Bud venasının kateterizasiyası niyə lazımdır? Aşağıda bu barədə ətraflı.
Diaqnoz və müalicə
DVT üçün vaxtında diaqnozun və tibbi və ya digər müdaxilənin vacibliyini söyləməyə ehtiyac yoxdur. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün femoral venanın ultrasəs və ya doppleroqrafiyasını etmək lazımdır. Bu cür diaqnostika trombun dəqiq yerini və damar divarına fiksasiya dərəcəsini təyin etməyə kömək edəcəkdir. Başqa sözlə, onun çıxıb damarı tıxaya biləcəyini, həmçinin ağciyər emboliyasına səbəb olub-olmadığını anlamaq. Həmçinin, DVT aşkar edərkən, fleboqrafiya üsulu istifadə olunur - kontrast agenti olan bir rentgen. Ancaq bu günə qədər ən dəqiq üsul angioqrafiyadır. Prosedur ərəfəsində ciddi yataq istirahətinə riayət etməlisiniz. Bəzən bud damarı ponksiyonu edilir.
DVT-nin müalicəsi xəstəliyin səbəbindən və fərdi xəstədən asılıdır. Damar tamamilə tıxanmazsa və trombüsün qopması ehtimalı azdırsa, konservativ terapiya göstərilir. Damarların açıqlığını bərpa etmək, trombun bütövlüyünün pozulmasının qarşısını almaq və damar emboliyasının qarşısını almaq lazımdır. Yuxarıda göstərilən məqsədlərə nail olmaq üçün xüsusi dərmanlar, məlhəmlər və sıxılma terapiyası istifadə olunur, məsələn, xüsusi sıxılma corabları geyinmək tövsiyə olunur.
Xəstənin vəziyyəti qənaətbəxşdirsə, lakin onun üçün dərman müalicəsi əks göstərişdirsə, o zaman dərin trombozun müalicəsi üçün cərrahi üsullardan istifadə edilir. Əməliyyat ən gec həyata keçiriliravadanlıq və yüksək texnologiyalıdır. Trombektomiya qan laxtasının ayrılması və əsas damarların tıxanması riski istisna edilmədikdə təyin edilir. Bu tıxac xüsusi kateter daxil edilərək kiçik bir kəsiklə çıxarılır. Əməliyyat zamanı “tıxanmış” damar tamamilə təmizlənir, lakin təkrarlanma istisna edilmir.
Trombozun qarşısını almaq üçün bəzi qaydalara əməl etməli və həyat tərzinizi tamamilə yenidən nəzərdən keçirməlisiniz. Zərərli vərdişlərdən imtina etmək, düzgün qidalanmaq, fiziki aktiv həyat tərzi keçirmək, aşağı ətrafların zədələnməməsinə çalışmaq və s. tövsiyə olunur. Bud sümüyü arteriya və venalarını müayinə etdik. İndi onların necə fərqləndiyini və nə olduğunu bilirsiniz.
