Şəkili məqalədə təqdim olunan kəllə sümüyünün oksipital sümüyü cütləşdirilməmişdir. Başın aşağı hissəsinin arxa hissəsində yerləşir. Bu element archın bir hissəsini təşkil edir və bazanın formalaşmasında iştirak edir. Məktəblilərdən tez-tez sualı eşitmək olar: "Kəllənin oksipital sümüyü düzdür, yoxsa boruvari?" Ümumiyyətlə, başın bütün bərk elementləri eyni quruluşa malikdir. Oksipital sümük, digərləri kimi, düzdür. Buraya bir neçə element daxildir. Gəlin onlara daha yaxından nəzər salaq.
Kəllənin oksipital sümüyü: anatomiya
Bu element tikişlər vasitəsilə temporal və parietal ilə birləşdirilir. İnsan kəlləsinin oksipital sümüyü 4 hissədən ibarətdir. Qığırdaq və membran mənşəlidir. Heyvan kəlləsinin oksipital sümüyünə daxildir:
- Tərəzi.
- İki artikulyar kondil.
- Bədən.
- İki boyun prosesi.
Göstərilən hissələr arasında böyük bir deşik var. Onun vasitəsilə beyin boşluğu ilə onurğa kanalı arasında bir mesaj var. İnsan kəlləsinin oksipital sümüyü paz şəkilli element və 1-ci boyun fəqərəsi ilə birləşir. Buraya daxildir:
- Tərəzi.
- Kondillər (yanal kütlələr).
- Gövdə (bazilar hissə).
Onların arasında böyük bir dəlik də var. Onlar kəllə boşluğunu onurğa kanalı ilə birləşdirir.
Tərəzi
Sferik lövhədir. Onun xarici səthi qabarıq, daxili səthi isə qabarıqdır. Kəllənin oksipital sümüyünün quruluşunu nəzərə alaraq, lövhənin quruluşunu öyrənmək lazımdır. Onun xarici səthində var:
- Çıxıntı (inion). O, miqyasın mərkəzində yüksəklik şəklində təqdim olunur. Palpasiya zamanı olduqca yaxşı hiss olunur.
- Oksipital bölgə. Çarxın üstündəki tərəzi ilə təmsil olunur.
- Ən yüksək xətt çəkmək. O, ionun yuxarı sərhədindən başlayır.
- Xarici üst xətt. O, aşağı və ən yüksək kənar arasında çıxıntı səviyyəsində keçir.
- Aşağı xətt. O, yuxarı kənar və foramen magnum arasında keçir.
Daxili səth
Tərkibində:
- Çarmıxvari yüksəklik. O, daxili təpənin və eninə və yuxarı sagittal sinusların yivlərinin kəsişməsində yerləşir.
- Daxili çıxıntı. O, venoz sinusların qovşağında yerləşir.
- Daxili daraq.
- Şazlar: bir sagittal və iki eninə sinus.
- Rəy. Bu identifikasiya nöqtəsidir. O, foramen magnumun arxa kənarının mərkəzinə uyğun gəlir.
- Basion. Bu, oksipitalın ön kənarının mərkəzinə uyğun gələn şərti bir dikişdirdeşiklər.
Tərəzilərin daxili səthi beynin forması və ona bitişik qişalar ilə müəyyən edilən relyefə malikdir.
Yanal kütlələr
Onlara daxildir:
- Juqulyar proseslər. Eyni adlı çuxuru yanlardan məhdudlaşdırırlar. Bu elementlər eninə vertebral proseslərə uyğundur.
- Hyoid kanal. Oksipital deşikin yan tərəfində və qarşısında yerləşir. O, XII siniri ehtiva edir.
- Kondil kanalı kondilin arxasında yerləşir. Onun emissar damarı var.
- Boyun vərəmi. O, hipoqlossal sinir kanalının üstündə yerləşir.
Body
Bu, ən ön hissədir. Yuxarıdan və öndən bədən əyilmişdir. Bu fərqləndirir:
- Alt səth. Onun faringeal tüberkül, faringeal tikişin yapışma yeri var.
- İki xarici xətt (kənar). Onlar müvəqqəti elementin piramidalarına bağlıdır.
- Yamac (yuxarı səth). O, kəllə boşluğuna yönəldilir.
Yanal hissədə daşlı aşağı sinusun yivi fərqlənir.
Artikulyasiyalar
Kəllə sümüyünün oksipital sümüyü tonoz və əsas elementləri ilə birləşir. Baş və onurğa arasında bir əlaqə rolunu oynayır. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, başın nəzərdən keçirilən hissəsində paz şəkilli element və kəllə sümüyünün oksipital sümüyü birləşir. Artikulyasiya növü - sinxondroz. Bağlantı ön tərəfdəndirbədən səthi. Oksipital sümük parietal sümük ilə tikişlə birləşdirilir. Bir şərti nöqtə qovşağında yerləşir. Buna "lambda" deyilir. Bəzi hallarda interparietal sümük burada tapılır. Tərəzinin yuxarı hissəsindən formalaşır və ondan eninə tikişlə ayrılır. Kəllənin oksipital sümüyü tikişlərlə temporal elementlə birləşir:
- Petro-boyun. Boyun prosesi temporal sümükdə eyni adlı çentiklə ifadə olunur.
- Petro-basilar. Bazanın yan hissəsi müvəqqəti elementin piramidasına birləşir.
- Oksipital-mastoid. Mastoid hissəsi temporal elementin posterior aşağı müstəvisi ilə artikulyasiya edir.
Atlasla kondillərin aşağı qabarıq səthi boynun 1-ci fəqərəsinin konkav hissələrinə bağlanır. Burada diartroz tipli oynaq əmələ gəlir. Tərkibində kapsul, sinoviya, qığırdaq var.
Paketlər
Onlar membranlar şəklində təqdim olunur:
- Ön. O, sümüyün əsası ilə atlasın tağı arasında yerləşir.
- Geri. Bu bağ boyun birinci fəqərəsinin arxası ilə foramen magnum arasında uzanır. Onurğa kanalının müvafiq səthinin tərkibinə daxildir.
- Yanal. Bu membran boyun prosesini eninə fəqərə ilə birləşdirir.
- Artıq. Böyük açılışın ön hissəsinə doğru uzununa arxa membranın davamıdır. Bu bağ kəllə əsas elementlərinin periostuna keçir.
Bundan başqa:
- Pterigoid bağlar. Onlar böyük çuxurun yan hissələrinə gedirlər.
- Diş dəsti. Boyun 2-ci fəqərəsinin prosesindən maqnumun ön sərhədinə qədər uzanır.
- Səthi aponevroz. O, boyun xəttinin yuxarı xətti boyunca yapışdırılır.
- Dərin aponevroz. O, oksipital sümüyün əsasında lövbər salır.
Əzələlər
Onlar əlavə edilir:
- Oksipital ən yüksək xətt. Burada qarın suprakranial əzələdən bərkidilir.
- Oksipital üst xətt. Burada kəmər, sternokleidomastoid, trapezius əzələləri sabitlənir. Əzələlərin oksipital dəstəsi eyni yerdə sabitlənmişdir.
Alt sətirdə düzəldildi:
- Başın düz arxa əzələsi. Boyunun 1-ci fəqərəsinin onurğalı prosesinə yapışır.
- Arxa böyük düz xətt. Onlar boyun 2-ci fəqərəsinin onurğalı prosesində sabitlənmişdir.
- Başın əyri yuxarı əzələsi. O, 2-ci boyun fəqərəsinin eninə prosesinə yapışdırılır.
Merebral (dura mater) və sinirlər
Beyincik eninə sulkusun kənarlarına yapışır. Beynin ayparası arxası ilə sabitlənmişdir. O, yuxarı sagittal sinusda sulkusun kənarlarında bərkidilir. Serebellar falx oksipital təpə üzərində sabitlənmişdir. Cüt sinirlər boyun dəliyindən keçir:
- Glossofaringeal (IX).
- Gəzmək (X).
- Əlavə (XI). Onun onurğa kökləri foramen magnumdan keçir.
Kondillər səviyyəsində XII cüt hipoqlossal kanaldan keçir.əsəblər.
Zədələr
Kəllənin oksipital sümüyünün strukturu elədir ki, mexaniki zədələrə çox həssasdır. Bununla belə, onlar ciddi, bəzi hallarda ölümcül nəticələrlə müşayiət oluna bilər. Bu, kəllənin oksipital sümüyünün görmə sinirini qoruması ilə bağlıdır. Onun zədələnməsi isə görmə qabiliyyətinin tam və ya qismən itirilməsinə səbəb ola bilər.
Zərərin növləri
Aşağıdakı zərər mövcuddur:
- Kəllənin oksipital sümüyünün çökmüş sınığı. Küt cismin mexaniki təsirindən görünür. Belə vəziyyətlərdə adətən yükün böyük hissəsi beynin üzərinə düşür.
- Qəlpələrin zədələnməsi. Bu, müxtəlif ölçülü fraqmentlərin əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunan elementin bütövlüyünün pozulmasıdır. Bu, beyin strukturunun zədələnməsinə səbəb ola bilər.
- Kəllə sümüyünün oksipital sümüyünün xətti sınığı. Bu həm də elementin bütövlüyünün pozulmasıdır. Bu vəziyyətdə zədələnmə tez-tez digər sümüklərin qırıqları, beyin sarsıntısı və göyərmə ilə müşayiət olunur. X-rayda belə bir zədə nazik bir zolaq kimi görünür. O, kəlləni, yəni onun oksipital sümüyünü paylaşır.
Sonuncu zərər elementlərin bir-birinə nisbətən yerdəyişməsinin bir santimetrdən çox olmaması ilə fərqlənir. Bu qırıq gözədəyməz gedə bilər və heç bir şəkildə özünü göstərmir. Bu zədə xüsusilə aktiv oyun zamanı uşaqlarda tez-tez olur. Uşaqda yıxıldıqdan sonra baş ağrısı və ürək bulanması varsa, həkimə müraciət edilməlidir.
Xüsusihal
Kəllə foramen magnuma təsir edən zədələri ala bilər. Bu zaman beyin sinirləri də zədələnəcək. Klinik şəkil bulbar simptomları ilə xarakterizə olunur. Tənəffüs və ürək-damar sistemlərinin pozğunluqları ilə müşayiət olunur. Belə bir zədənin nəticələri olduqca ciddidir. Bu, beynin müəyyən funksiyalarının pozulması, boyun sümüyünün osteoması və hətta ölümlə nəticələnə bilər.
TBI
Beyin zədələnməsinin üç əsas növü var:
- Beyin sarsıntısı.
- Sıxılır.
- Əzilmiş.
Beyin sarsıntısının ən çox görülən əlamətlərinə 30 saniyədən 30 saniyəyə qədər davam edən huşunu itirmə daxildir. yarım saata qədər. Bundan əlavə, bir adamda ürəkbulanma, qusma, başgicəllənmə, baş ağrısı var. Mümkün qısamüddətli yaddaş itkisi, səs-küyə və işığa qarşı qıcıqlanma. Oksipital sümüyün eyni vaxtda zədələnməsi və sarsıntı ilə simptomlar kompleksi qeyd olunur. Yüngül bir qançır şüur itkisi ilə özünü göstərir. Qısa (bir neçə dəqiqə) və ya bir neçə saat davam edə bilər. Tez-tez üz əzələlərinin iflici, danışma pozğunluğu var. Orta dərəcədə bir qançır ilə, şagirdlərin işığa zəif reaksiyası qeyd olunur, nistagmus meydana gəlir - gözlərin qeyri-iradi bükülməsi. Ağır dərəcədə zədələnmə ilə qurban bir neçə gün komaya düşə bilər. Bu vəziyyətdə beynin sıxılması da baş verə bilər. Bu, hematomun inkişafı ilə əlaqədardır. Ancaq bəzi hallarda sıxılma şişlik və ya sümük parçalarına səbəb ola bilər. Bu vəziyyət adətən təcili əməliyyat tələb edir.müdaxilə.
Nəticələr
Oxipital sümüyün zədələnməsi birtərəfli vizual məkan aqnoziyasına səbəb ola bilər. Həkimlər bu vəziyyəti müxtəlif qavrayış növlərinin pozulması adlandırırlar. Xüsusən də qurban onun solunda olan boşluğu görə bilmir və anlaya bilmir. Bəzi hallarda insanlar aldıqları kəllə zədələrinin onlar üçün təhlükə yaratmadığına inanırlar. Ancaq hər hansı bir zədə ilə, şiddətindən asılı olmayaraq, xəstəxanaya getməlisiniz. Heç bir simptom olmadan, ilkin mərhələdə özünü göstərməyən vəziyyət ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
